Faut-il prendre une multivitamine ?

Plus de la moitié des adultes américains et 70% des personnes âgées prennent une vitamine ou un supplément, et les analystes de recherche prévoient que le marché mondial des suppléments grimpera à 300 milliards de dollars d’ici 2024.

Les multivitamines représentent une part importante de ce marché. Une conférence du National Institute of Health (NIH) de 2006 a révélé que 20 à 30 % des Américains utilisent quotidiennement une multivitamine, et que de nombreux autres Américains prennent efficacement une multivitamine en mangeant des produits céréaliers enrichis, comme les céréales Shredded Wheat et le Wonder Bread.

Mais est-ce une bonne idée ? Les multivitamines sont-elles vraiment nécessaires ? Si oui, qui en profiterait ? Et que devez-vous rechercher dans un multi ? Ce sont exactement les questions auxquelles je vais répondre dans cet article.

Pourquoi une alimentation saine devrait toujours être la principale source de nutriments

Il y a une idée qui s’est répandue dans certains cercles (en particulier dans la Silicon Valley) selon laquelle nous n’avons pas du tout besoin de nourriture, et nous pouvons répondre à tous nos besoins en nutriments avec une boisson enrichie de type “Soylent Green”.

Mis à part à quel point ces boissons sont dégoûtantes et à quel point le plaisir et la joie de manger de la vraie nourriture nous manquent, il n’y a aucune preuve que le remplacement des aliments par des nutriments synthétiques soit sûr ou bénéfique – et de nombreuses raisons de penser que ce n’est pas le cas.

Les humains sont adaptés pour obtenir des nutriments à partir d’aliments entiers. La plupart des nutriments nécessitent des enzymes, des cofacteurs synergiques et des activateurs minéraux organiques pour être correctement absorbés. Bien que ceux-ci soient naturellement présents dans les aliments, ils ne sont souvent pas inclus dans les vitamines synthétiques contenant des nutriments isolés.

Dans un article publié dans l’American Journal of Clinical Nutrition intitulé Food Synergy: An Operational Concept For Understanding Nutrition, soulignant l’importance d’obtenir des nutriments à partir d’aliments entiers, les auteurs ont conclu :

Une personne ou un animal mangeant un régime composé uniquement de nutriments purifiés dans leurs apports nutritionnels de référence, sans bénéficier de la coordination inhérente à la nourriture, peut ne pas prospérer et n’aurait probablement pas une santé optimale. Cette revue plaide pour la primauté de l’alimentation sur les suppléments pour répondre aux besoins nutritionnels de la population.

Ils ont mis en garde contre le risque de pensée réductionniste, qui est courant dans la médecine conventionnelle et la supplémentation nutritionnelle. Au lieu de cela, ils nous exhortent à considérer l’importance de ce qu’ils appellent la “synergie alimentaire”:

Le concept de synergie alimentaire est basé sur la proposition que les interrelations entre les constituants des aliments sont significatives. Cette importance dépend de l’équilibre entre les constituants de l’aliment, de la façon dont les constituants survivent à la digestion et de la mesure dans laquelle ils apparaissent biologiquement actifs au niveau cellulaire.

Ils poursuivent en fournissant des preuves que les aliments entiers sont généralement plus efficaces que les suppléments pour répondre aux besoins en nutriments :

• La consommation de tomates a un effet plus important sur le tissu prostatique humain qu’une quantité équivalente de lycopène.
• Les grenades entières et le brocoli avaient des effets chimiques antiprolifératifs et in vitro plus importants que certains de leurs constituants individuels.
• Les radicaux libres ont été réduits par la consommation de légumes Brassica, indépendamment du mélange de micronutriments.

C’est pourquoi il est si important d’obtenir autant de nutriments que possible à partir des aliments. Un régime alimentaire complet fournira naturellement une base solide des nombreuses vitamines, minéraux et oligo-éléments dont nous avons besoin pour prospérer, et ces micronutriments agissent en synergie pour soutenir notre santé.

Et dans un monde parfait, nous serions en mesure de répondre à tous nos besoins en nutriments uniquement par la nourriture.

Malheureusement, ce n’est pas le monde dans lequel nous vivons.

Pourquoi la supplémentation peut être nécessaire dans le monde moderne

Bien que nos lointains ancêtres aient pu tirer de leur alimentation toute la nutrition dont ils avaient besoin, plusieurs défis auxquels nous sommes confrontés aujourd’hui rendent cela difficile. Ceux-ci inclus:

• Changements dans la qualité du sol, qui réduisent la disponibilité des éléments nutritifs.
• Augmentation des maladies chroniques, qui augmentent la demande en nutriments et réduisent leur absorption.
• Un passage à un système alimentaire mondial plutôt que local. Les niveaux de nutriments dans les produits commencent à baisser dès qu’un aliment est récolté, de sorte que les aliments qui ont été expédiés sur 3 000 miles (courant aujourd’hui) ont des niveaux de nutriments bien inférieurs à ceux des aliments locaux.
• Passage à une agriculture industrialisée. Les produits biologiques, les produits animaux élevés en pâturage et les fruits de mer sauvages ont généralement des niveaux de nutriments plus élevés que les produits conventionnels, la viande CAFO et les fruits de mer d’élevage.
• Une augmentation des toxines comme les métaux lourds et le glyphosate dans l’approvisionnement alimentaire. Ces toxines se lient aux nutriments et diminuent leur biodisponibilité.
• Une épidémie de stress chronique, qui épuise les nutriments et augmente notre demande pour eux.
• Médicaments en vente libre et sur ordonnance (par exemple la metformine) qui appauvrissent les nutriments essentiels et/ou affectent la biodisponibilité des nutriments.
• Un plus grand nombre de personnes suivent des régimes restreints et pratiquent le jeûne intermittent, ce qui réduit l’apport en nutriments.

Le résultat de tous ces changements est que la plupart des gens dans le monde industrialisé ne consomment pas suffisamment non pas un mais plusieurs micronutriments essentiels .

Quelle est la fréquence des carences nutritionnelles?

Quand je dis que « la plupart des gens ne reçoivent pas suffisamment de micronutriments », je ne parle pas de carences nutritionnelles à part entière qui causent des maladies aiguës comme le rachitisme, la pellagre et le scorbut. Ceux-ci sont relativement rares dans le monde moderne. Je parle de ce que les scientifiques appellent des « insuffisances nutritionnelles », ce qui signifie ne pas obtenir la quantité d’un nutriment dont nous avons besoin pour soutenir une santé et une fonction optimales.

Les carences en nutriments sont scandaleusement courantes dans les pays industrialisés comme les États-Unis. Considérez les statistiques américaines suivantes compilées par le Linus Pauling Institute :

– 100% ne consomment pas assez de potassium

– 94% ne consomment pas assez de vitamine D

– 92% ne consomment pas assez de choline

– 89% ne consomment pas assez de vitamine E

– 67% ne consomment pas assez de vitamine K

– 52% ne consomment pas assez de magnésium

– 44% ne consomment pas assez de calcium

– 43% ne consomment pas assez de vitamine A

– 39% ne consomment pas assez de vitamine C

https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview

Aussi inquiétantes que soient ces statistiques, elles sont presque certainement sous-estimées.

Il y a plusieurs raisons à cela. Premièrement, l’apport nutritionnel recommandé (AJR) pour la plupart des nutriments est basé sur des facteurs tels que le poids corporel moyen. Le poids corporel moyen des hommes et des femmes américains a considérablement changé au cours des 25 dernières années, mais les RDA n’ont pas été mis à jour.

Le magnésium en est un excellent exemple. Le RDA actuel pour le magnésium est de 320 mg pour les femmes et de 420 mg pour les hommes. Ces RDA ont été publiés pour la dernière fois en 1997, en utilisant des poids corporels moyens de 133 livres pour les femmes adultes et de 166 livres pour les hommes adultes. Pourtant, aujourd’hui, le poids corporel moyen est de 168,5 livres pour les femmes et de 196 livres pour les hommes, une augmentation significative en peu de temps.

En 2021, des chercheurs ont publié une étude affirmant que les RDA pour le magnésium devraient être mis à jour pour refléter l’augmentation du poids corporel moyen de la population américaine. Ils ont recalculé les AJR pour le magnésium en fonction des poids moyens actuels des hommes et des femmes adultes et ont obtenu les valeurs suivantes :

• Femmes adultes : 467–534 mg/j
• Hommes adultes : 575–657 mg/j

L’apport moyen de magnésium pour les adultes américains est de 340 à 344 mg/j pour les hommes et de 256 à 273 mg/j pour les femmes.

Cela signifie que la plupart des Américains ne consomment pas suffisamment de magnésium, même si nous utilisons les valeurs RDA inférieures et obsolètes. Et les Américains sont loin de l’apport recommandé en magnésium si nous utilisons les RDA plus précis et mis à jour basés sur le poids corporel moyen actuel. 

En fait, l’homme et la femme de plus de 31 ans consomment en moyenne 200 à 300 mg/j de magnésium en moins par jour qu’ils n’en ont besoin !

Si nous devions utiliser ces valeurs RDA plus précises et mises à jour pour le magnésium, il est probable que près de 100 % de la population tomberait dans la catégorie « apport insuffisant ».

Le magnésium n’est qu’un exemple. Il existe des problèmes similaires avec le RDA ou l’apport recommandé pour de nombreux autres nutriments également :

• Le RDA pour la vitamine B12 doit être supérieur de 300 à 500 % afin d’éviter de manière fiable les signes et les symptômes d’une carence en vitamine B12.
• Le RDA pour la vitamine D, qui est actuellement de 600 UI, devrait être d’au moins 1 000 UI pour réduire le risque de carence en vitamine D.
• L’Institut Linus Pauling a fait valoir que la RDA pour la vitamine C devrait être augmentée de 200% (de 100 à 200 mg).

Il existe plusieurs autres raisons pour lesquelles l’utilisation de la RDA comme seuil de suffisance en nutriments est problématique.

Premièrement, la RDA a été créée à l’origine pendant la Seconde Guerre mondiale pour créer des rations nutritives pour les soldats afin qu’ils ne développent pas de maladies aiguës de malnutrition comme le scorbut, le rachitisme ou la pellagre. Ce n’est pas la quantité nécessaire pour une santé et une fonction optimales, qui sont probablement plus élevées, comme l’indiquent les exemples que j’ai fournis ci-dessus.

Deuxièmement, le RDA ne tient pas compte de l’état de santé. On sait maintenant que les personnes atteintes de maladies chroniques comme l’obésité, le diabète, l’hypothyroïdie, etc. ont un plus grand besoin de certains nutriments. Par exemple, la biodisponibilité de la vitamine D provenant du soleil et des aliments est plus faible chez les personnes obèses que chez les personnes maigres. Cela ne se reflète pas dans les RDA actuels.

Troisièmement, la RDA ne tient pas compte de l’importance de la synergie des nutriments. Les nutriments ne sont pas isolés les uns des autres dans notre corps. Au lieu de cela, ils ont des relations complexes et souvent synergiques. Le magnésium est nécessaire à l’absorption et à l’activation de la vitamine D. Le cuivre est nécessaire à l’absorption du fer. La vitamine K2 régule le métabolisme du calcium, garantissant qu’elle se retrouve dans les os et les dents (où elle appartient) et reste hors des tissus mous comme les vaisseaux sanguins et les reins (où elle n’appartient pas). Même si vous respectez l’AJR pour un nutriment particulier, comme la vitamine D, si vous ne consommez pas suffisamment d’autres nutriments dont la vitamine D a besoin pour fonctionner normalement, vous souffrirez d’une carence en vitamine D.

Quatrièmement, la RDA ne tient pas compte de la biodisponibilité ou de la forme des nutriments consommés. Le bêta-carotène, un précurseur de la vitamine A, est regroupé avec le rétinol, la forme active de la vitamine A, malgré des recherches indiquant que certaines personnes sont de mauvais convertisseurs de carotènes en rétinol. La biodisponibilité du calcium des épinards n’est que de 5 %. Sur les 115 mg de calcium présents dans une portion d’épinards, seuls 6 mg sont absorbés .  Cela signifie que la contribution réelle des épinards à la RDA pour le calcium est bien inférieure à ce que les étiquettes des aliments suggèrent.

La conclusion inévitable est que beaucoup plus de personnes souffrent de carences nutritionnelles que ne le suggèrent les statistiques ci-dessus de l’Institut Linus Pauling. Étant donné que ces chiffres indiquent déjà que la majorité des Américains ne consomment pas suffisamment de plusieurs nutriments essentiels, cela signifie-t-il que nous manquons pratiquement tous de plusieurs micronutriments ?

Cela peut très bien être le cas.

Pourquoi l’inadéquation des nutriments peut être un problème plus important que nous ne le pensons

Historiquement, les micronutriments étaient considérés comme des composés cruciaux pour la survie ou la protection contre les maladies graves. Maintenant, nous commençons à réaliser le rôle critique mais méconnu qu’ils jouent dans la fonction optimale, le vieillissement et la longévité.

Nous avons besoin d’environ 40 micronutriments pour fonctionner de manière optimale . Lorsque nous n’en consommons pas assez, ne serait-ce que quelques-uns, notre corps commence à se décomposer et notre espérance de vie se raccourcit.

Le Dr Bruce Ames, professeur de biochimie et de biologie moléculaire à l’UC Berkeley, a développé une hypothèse expliquant pourquoi cela se produit, appelée théorie du triage. 

Il propose que toutes les protéines et enzymes du corps soient classées en deux catégories : les protéines de survie et les protéines de longévité .

Les protéines de survie sont celles dont nous avons besoin pour une survie immédiate à court terme. Les protéines de longévité sont celles qui contribuent à la santé et au bien-être à plus long terme.

Par exemple, les protéines dépendantes de la vitamine K pourraient être classées en celles nécessaires à la survie à court terme – principalement les fonctions de coagulation sanguine – et celles impliquées dans la santé à long terme – régulant le métabolisme du calcium et soutenant la santé cellulaire. 

La théorie du triage soutient qu’une carence modeste d’un seul nutriment déclenche un mécanisme de rationnement intégré qui favorise les protéines nécessaires à la survie et à la reproduction immédiates (protéines de survie) tout en sacrifiant celles nécessaires à la protection contre les dommages futurs (protéines de longévité).

Cela est vrai parce que les protéines de survie et de longévité nécessitent souvent les mêmes vitamines, minéraux et autres nutriments pour fonctionner correctement. S’il y a une pénurie d’un nutriment particulier, le corps donnera  toujours la priorité à ce qui est nécessaire pour la survie à court terme . C’est un impératif évolutif pour que nous puissions transmettre nos gènes. L’évolution n’est rien sinon efficace !

Il s’agit d’un changement radical dans la façon dont les scientifiques envisagent désormais le rôle des nutriments dans la santé humaine.

Si la théorie du triage d’Ames est vraie – et il y a certainement beaucoup de preuves à l’appui – cela expliquerait pourquoi les carences nutritionnelles qui ne suffisent pas à provoquer des symptômes cliniques manifestes contribuent encore de manière significative au processus de vieillissement et aux maladies du vieillissement .

Pourquoi optimiser le statut nutritionnel est si difficile

Mais comment savoir si vous n’obtenez pas la quantité optimale d’un nutriment et que vous avez développé une “insuffisance nutritionnelle ?”

Malheureusement, cela est difficile à déterminer. Avec une carence en nutriments à part entière, vous développeriez presque certainement les signes et symptômes caractéristiques qui accompagnent une très faible consommation de ce nutriment.

Mais avec une insuffisance nutritionnelle, vous ne développerez peut-être aucun symptôme à court terme. Si vous le faites, il s’agira probablement de symptômes non spécifiques tels qu’un manque d’énergie, un brouillard cérébral, un sommeil de mauvaise qualité et des problèmes digestifs ou cutanés, exactement le type de symptômes bénins que presque tout le monde éprouve aujourd’hui dans une certaine mesure.

Il est également peu probable que votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé vous soit d’une grande aide ici. L’analyse de l’état nutritionnel est notoirement difficile et complexe . 

Je le sais de première main. J’ai testé l’état nutritionnel de pratiquement tous mes patients au cours de mes 15 années de carrière en tant que clinicien en médecine fonctionnelle, et j’ai également formé plusieurs milliers de professionnels de la santé sur la façon de le faire. 

Il est extrêmement difficile d’obtenir une image claire de ce qui se passe sans exécuter des centaines, voire des milliers de dollars de tests, car chaque nutriment différent nécessite différentes méthodes pour être détecté avec précision.

Par exemple, 99,5 % du magnésium de notre corps est stocké dans les tissus . Donc, si nous essayons de le mesurer dans le sérum ou même à l’intérieur du globule rouge – qui sont les deux façons couramment disponibles de le faire – nous n’obtiendrons pas une image fidèle du statut en magnésium.

Il y a un problème similaire avec le calcium. Il doit être maintenu dans une fourchette très étroite dans notre sang , donc si l’apport alimentaire en calcium diminue, le corps éliminera le calcium de l’os juste pour maintenir la fourchette normale dans le sang. Cela signifie que même si quelqu’un ne consomme pas suffisamment de calcium dans son alimentation, le test sanguin sera normal. 

C’est encore pire pour la vitamine K2 : nous n’avons aucun moyen de la mesurer dans aucun liquide ou tissu corporel . 

Je pourrais continuer, mais vous voyez l’idée : la plupart des gens qui n’obtiennent pas la quantité optimale de nutriments dans leur alimentation n’ont pas de moyen clair de savoir qu’ils manquent . 

Qu’est-ce que cela signifie pour ceux d’entre nous qui s’intéressent à l’optimisation de notre santé ? 

Eh bien, si nous voulons optimiser notre santé à court terme et vivre une longue vie sans maladie, nous devons maximiser notre apport en 40 micronutriments dont notre corps a besoin.

Je ne parle pas simplement d’obtenir la quantité d’un nutriment nécessaire pour éviter une maladie aiguë. Je parle d’obtenir la quantité nécessaire pour éviter le triage, où notre corps donne la priorité aux besoins à court terme et sacrifie les besoins à long terme.

Le rôle des suppléments dans la satisfaction des besoins nutritionnels

Compte tenu des taux astronomiques d’insuffisance nutritionnelle, de la difficulté de satisfaire nos besoins nutritionnels exclusivement à partir de l’alimentation et des conséquences potentiellement graves d’un apport sous-optimal en micronutriments essentiels, il devrait être clair que la supplémentation a un rôle important à jouer .

Pourtant, je vois encore fréquemment des gros titres dans le grand public comme « les suppléments ne fonctionnent pas » ou « ne gaspillez pas votre argent en suppléments »

Ce sont des affirmations ridicules . C’est comme dire « la nourriture est saine » ou « les médicaments sont efficaces ». Quels aliments ? Quels médicaments ? Nous comprenons qu’il existe d’énormes différences entre un aliment ou un médicament et un autre, mais les journalistes (et même les scientifiques) ont tendance à regrouper les suppléments et les multivitamines dans une grande catégorie.

La vérité est qu’il existe une variation massive dans la qualité et donc l’efficacité des suppléments nutritionnels. Et la recherche montre qu’ils peuvent être incroyablement efficaces , lorsqu’ils sont bien conçus et correctement administrés. Par exemple:

Je pourrais continuer encore et encore…. et sur. Il existe littéralement des milliers d’études publiées dans la littérature scientifique soutenant l’efficacité des suppléments lorsqu’ils sont utilisés de manière appropriée.

Mais tout n’est pas rose, bien sûr. Il existe également des exemples de suppléments causant des dommages. Certains nutriments peuvent être toxiques lorsqu’ils sont pris à fortes doses et/ou sur une longue période, en particulier sous des formes synthétiques qui ne se trouvent pas dans une alimentation naturelle.

Un excellent exemple de cela est la désormais tristement célèbre méta-analyse JAMA sur les antioxydants. Ils ont examiné 68 essais avec plus de 230 000 participants. Ils ont découvert qu’une supplémentation à long terme avec de fortes doses de bêta-carotène (un précurseur de la vitamine A) et d’alpha-tocophérol (la forme la plus courante de vitamine E) peut augmenter le risque de maladie cardiaque et de décès prématuré.

Un autre exemple est la supplémentation en calcium. Une méta-analyse d’études portant sur plus de 12 000 personnes également publiée dans le BMJ a révélé que la supplémentation en calcium augmentait le risque de crise cardiaque de 31 %, d’accident vasculaire cérébral de 20 % et de décès toutes causes confondues de 5 %. (Consultez mon article Pourquoi vous devriez réfléchir à deux fois avant de prendre des suppléments de calcium pour en savoir plus à ce sujet.)

Le message ici est clair : les suppléments doivent être évalués individuellement en fonction de nombreux facteurs, notamment :

• Dans quelle condition sont-ils pris
• La forme et la biodisponibilité du nutriment dans le produit
• La dose prise
• La qualité des ingrédients (et si le produit contient des impuretés)
• L’interaction entre d’autres nutriments qui jouent un rôle synergique
• Et plus…

Les multivitamines peuvent-elles aider? Et ce qu’il faut rechercher si vous en prenez un.

Au début de ma carrière, je ne conseillais généralement pas à mes patients de prendre une multivitamine. Je pensais qu’il était préférable de satisfaire nos besoins en nutriments à partir de la nourriture, et je les ai encouragés à rendre leur alimentation aussi riche en nutriments que possible pour ce faire.

Mais j’ai une perspective différente maintenant. J’ai appris de la littérature scientifique à quel point l’insuffisance nutritionnelle est courante et à quel point les conséquences peuvent être graves. Et j’ai vu ces impacts de première main dans mon travail avec les patients au cours des 15 dernières années.

Je pense toujours qu’un régime alimentaire complet devrait toujours constituer la base de notre apport en nutriments. Mais je crois maintenant qu’une multivitamine peut servir de «police d’assurance» pour garantir que nous obtenons la quantité optimale de nutriments dont nous avons besoin , non seulement pour éviter les maladies, mais pour prospérer et prospérer dans le monde moderne.

Cela dit, il est essentiel de réaliser que toutes les multivitamines ne sont pas créées égales .

Si vous entrez simplement dans l’épicerie ou la pharmacie du coin et sortez quelque chose de l’étagère, il y a de fortes chances que cela n’aide pas beaucoup et que cela puisse même causer des dommages.

Pourquoi? Parce que de nombreuses multivitamines courantes souffrent de trois problèmes :

1. Ils n’ont pas assez des nutriments dont vous avez besoin
2. Ils n’ont pas la bonne forme de chaque nutriment
3. Ils ont trop de certains nutriments

Examinons tour à tour chacune de ces questions.

Pas assez des nutriments dont vous avez besoin

Comme je l’ai noté plus tôt dans l’article, le RDA pour de nombreux nutriments est obsolète et nettement inférieur à ce qu’il devrait être. De nombreuses multivitamines sont conçues avec le RDA à l’esprit, ce qui signifie qu’elles ne fournissent pas suffisamment de nutriments comme la vitamine C, la vitamine D, la vitamine B12 et le magnésium.

Les écarts entre ce dont les gens ont besoin et ce qui est fourni peuvent être énormes. Par exemple, de nombreux multis fournissent 400 UI de vitamine D, alors que la plupart des scientifiques pensent maintenant que 1 000 UI devrait être le minimum (et beaucoup suggèrent que 2 000 UI serait mieux).

Les mauvaises formes de certains nutriments

La plupart des multivitamines sont fabriquées avec des ingrédients synthétiques bon marché qui ne sont pas bien absorbés et qui n’imitent pas les nutriments que nous obtenons des aliments.

L’acide folique en est un bon exemple. L’acide folique est un composé synthétique oxydé utilisé dans certains suppléments et enrichissements alimentaires, tandis que le folate est la forme de vitamine B9 naturellement présente dans les aliments. Contrairement aux folates naturels, l’acide folique est mal absorbé et peut se retrouver non métabolisé dans la circulation sanguine, où il peut augmenter le risque de cancer (chez certaines personnes).

Un autre exemple est la vitamine B12. De nombreux suppléments contiennent de la cyanocobalamine, une forme moins active de B12. Alors que la cyanocobalamine peut être convertie en les formes plus actives de B12 (méthylcobalamine et adénosylcobalamine), cette conversion est inefficace chez de nombreuses personnes. De nombreuses études ont montré que l’utilisation de l’hydroxycobalamine est supérieure à la cyanocobalamine et que la méthylcobalamine est supérieure aux deux.

La supplémentation en alpha-tocophérol, la forme courante de vitamine E utilisée dans de nombreuses multivitamines et suppléments, a été associée à un risque plus élevé de cancer. Cet effet n’est pas observé avec la vitamine E alimentaire ou avec une supplémentation en tocotriénols, une forme de vitamine E découverte plus récemment.

Une multivitamine doit contenir des ingrédients d’origine alimentaire, d’origine naturelle ou bio-identiques, de sorte qu’elle puisse s’appuyer sur la nutrition que nous obtenons d’un régime alimentaire complet.

Trop de certains nutriments

Compte tenu des taux extrêmement élevés d’insuffisance nutritionnelle, il peut sembler étrange pour moi d’affirmer que certaines multivitamines contiennent trop de certains nutriments. Mais certains nutriments peuvent être toxiques à fortes doses, et plus n’est pas toujours mieux .

Le fer en est un excellent exemple. Bien que la carence en fer soit un problème beaucoup plus courant, la surcharge en fer est un problème grave et souvent méconnu qui touche jusqu’à 1 personne sur 200 en Amérique du Nord. De fortes doses de fer dans les suppléments et les multivitamines peuvent contribuer à une surcharge en fer chez ces personnes, et elles restent souvent non diagnostiquées et inconscientes de leur état.

J’ai déjà mentionné le problème de la supplémentation en calcium à haute dose plus tôt dans cet article. Il peut augmenter le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès, toutes causes confondues.

La supplémentation en iode à fortes doses peut également être nocive. L’iode a été ajouté au sel aux États-Unis et dans d’autres pays du monde en raison des taux élevés de carence en iode. C’était utile et nécessaire. Mais un apport excessif en iode peut être problématique. Une étude portant sur environ 250 participants ayant une fonction thyroïdienne normale a révélé que des doses supplémentaires d’iode supérieures à 400 microgrammes provoquaient une hypothyroïdie subclinique.

Avec tout cela à l’esprit, voici ce que vous devriez rechercher dans une multivitamine :

• Il doit contenir des ingrédients d’origine alimentaire, naturels ou bio-identiques
• Il doit contenir les formes les plus actives et les plus efficaces de chaque nutriment
• Il devrait avoir des doses adéquates de nutriments dont nous manquons, comme la vitamine D et le magnésium
• Il ne doit pas contenir de fortes doses de nutriments pouvant être toxiques, comme le fer, l’iode, le calcium ou l’alpha-tocophérol

J’espère que cet article a dissipé la confusion sur les multivitamines et vous aide à prendre une décision éclairée sur l’opportunité d’en prendre une.