Baxter Health investit dans les nouvelles technologies

Baxter Health investit dans les nouvelles technologies

À une époque où de nombreux hôpitaux plus petits et ruraux sont confrontés à des problèmes existentiels et à un avenir incertain, Baxter Health continue d’investir dans la technologie médicale pour rester à la pointe du marché. L’exemple le plus récent en est l’installation du système chirurgical CORI, un dispositif médical qui permet aux chirurgiens orthopédistes d’effectuer leur travail avec un degré de précision plus élevé.

“Je dirais que cette technologie nous met en ligne avec tous les principaux centres d’arthroplastie totale du pays et constitue un dispositif que certains grands hôpitaux ne disposent pas”, a déclaré le Dr Edwin Roeder, chirurgien orthopédiste certifié chez Baxter Health. Clinique des os et des articulations. Roeder est arrivé à Mountain Home l’automne dernier après avoir exercé dans des hôpitaux du Missouri pendant 25 ans.

« Baxter Health s’est hissé au niveau de ce que font les centres médicaux les plus compétents. Je pense que c’est un investissement qui montre un réel engagement envers la communauté pour apporter les techniques les plus avancées en matière d’arthroplastie du genou à Mountain Home.

Le nouveau système est conçu spécifiquement pour les arthroplasties du genou et aide le chirurgien à planifier la mise en place d’un genou artificiel qui permet des différences subtiles dans l’anatomie d’un patient.

“Avec le genou robotique, vous pouvez sortir et mettre un genou précisément équilibré pour les ligaments de ce patient”, a déclaré Roeder. « Vous pouvez mettre un genou en fonction de l’anatomie du patient, quelle que soit sa position dans cette courbe en forme de cloche que nous appelions « normale ». En conséquence, vous obtenez un genou mieux équilibré avec un mouvement complet et une meilleure stabilité.

Le robot représente le dernier chapitre en matière d’arthroplastie du genou. Introduite en 1968, cette chirurgie a connu des améliorations spectaculaires en termes de technique, de matériaux et de technologie, faisant de l’arthroplastie totale du genou l’une des procédures médicales les plus réussies. Selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, plus de 700 000 arthroplasties totales du genou sont pratiquées chaque année aux États-Unis, le plus souvent en raison d’une blessure, d’une arthrite ou d’une usure générale du genou au fil du temps.

Les dispositifs chirurgicaux robotisés sont entrés dans le domaine de l’arthroplastie totale du genou au début des années 2000 et n’ont cessé de s’améliorer depuis lors. La technologie aide le chirurgien à être plus précis dans les coupes osseuses nécessaires qui doivent être réalisées pour placer la prothèse de genou dans un alignement anatomique approprié.

Le Dr Thomas Knox, chirurgien orthopédiste certifié qui a récemment rejoint la Baxter Health Bone & Joint Clinic, exerçait auparavant un cabinet orthopédique privé depuis 1983, ce qui lui a donné une place au premier rang pour l’évolution des procédures chirurgicales et de la technologie.

“Une société appelée Mako a mis au point le premier système robotique de genou, conçu pour la pose d’arthroplasties partielles du genou”, a déclaré Knox. « Ce système a évolué, il est devenu populaire et a finalement été acquis par la société Stryker. Ils l’ont développé davantage pour réaliser des arthroplasties du genou. Ce système particulier exigeait que vous fassiez une imagerie préopératoire telle qu’une IRM ou un scanner, et ces informations étaient téléchargées à l’usine où ils ont élaboré un plan opératoire qu’ils ont ensuite téléchargé sur le robot que vous avez exécuté.

Knox a déclaré que le système CORI s’est différencié en fournissant un composant d’imagerie au système qui éliminait le besoin d’imagerie préalable, économisant ainsi du temps et des coûts.

“Il y a deux ans, je suis allé à Memphis et j’ai fait un laboratoire d’anatomie sur cadavres en utilisant (CORI) avec un expert dans le domaine”, a déclaré Knox. « J’en suis ressorti totalement impressionné par le fait que cela éliminait l’imagerie préopératoire en nous permettant de saisir directement les données. Cela représente une économie pour le patient qui pourrait probablement s’élever à 1 000 $ par rapport à la méthode précédente, tout en espérant également obtenir un meilleur résultat.

Le Dr Russ Rauls, chirurgien certifié chez Twin Lakes Orthopaedics & Sports Medicine, a déclaré que le nouveau système élimine une grande partie des conjectures éclairées liées à une intervention chirurgicale, même par rapport aux systèmes robotiques précédents.

“La manière traditionnelle de procéder consiste à utiliser un guide métallique que vous placez à l’intérieur de l’os ou à référencer à l’extérieur de l’os et à essayer d’obtenir des informations sur la taille et l’orientation”, a déclaré Rauls. « La technologie (CORI) fait les choses en temps réel dans la salle d’opération avec le bras robotique qui vous aide à faire tout cela. »

Rauls, originaire de l’Arkansas qui exerce à Mountain Home depuis 2011, a déclaré que la machine est particulièrement utile dans les cas difficiles, comme lorsque l’articulation est endommagée ou mal formée ou dans les cas de révision où le chirurgien remplace une prothèse par une autre.

“Dans les cas difficiles, cela rend les choses un peu plus faciles”, a-t-il déclaré. « Cela pourrait être un cas de révision où les points anatomiques de référence typiques ne sont pas aussi évidents. Il y a aussi des patients qui ne peuvent pas passer l’IRM ou la tomodensitométrie généralement utilisées lors du placement, et (CORI) aide dans ces cas. Et, dans certains cas où la déformation du genou est pire, cela aide également à nuancer certaines de ces décisions.

Le Dr Win Moore, chirurgien orthopédiste certifié, a déclaré que le principal avantage du système CORI réside dans le traitement de ce qu’il a appelé des « cas aberrants », car le chirurgien peut manipuler les calculs pour fournir une « et si » avant de couper l’os.

« Depuis le début, nous avons fait ces calculs dans notre tête », a-t-il déclaré. « « Et si nous faisons une coupe de 2 millimètres ici, qu’est-ce que cela va faire là ? » Avec cela, l’ordinateur fait tout cela pour vous. Vous obtenez des commentaires sur ce que cela va faire à tous les paramètres, en ce qui concerne l’équilibre des genoux. Et vous pouvez parcourir plusieurs scénarios tels que « Et si je change l’angle ici ? » ou ‘Et si j’y ajoutais une coupe millimétrique ? Qu’est-ce que ça fait ? Cela vous donne un retour instantané.

Moore, qui exerce à la Baxter Health Bone & Joint Clinic depuis 2008, a déclaré que le système est tout aussi précieux pour les nouveaux chirurgiens que pour ceux qui ont fait le tour du quartier à plusieurs reprises.

“Je pense que c’est un très gros plus pour les jeunes chirurgiens qui n’ont pas fait beaucoup d’opérations et qui n’ont pas compris les choses que l’on apprend avec le temps”, a-t-il déclaré. “Pour les gars qui le font depuis longtemps, c’est vraiment bien pour limiter les valeurs aberrantes, celles où vous allez en voir une sur 100 là où vous dites, ‘Ça a l’air bien, mais cette plaque de base du tibia juste ça me semble un peu tordu. Cela n’a pas l’air parfait.’

La dernière technologie a même suffisamment progressé pour convaincre les médecins sceptiques. Le Dr Jason McConnell, chirurgien certifié chez Twin Lakes Orthopaedics and Sports Medicine, a déclaré qu’il avait résisté à une telle technologie parce qu’il ne voyait pas jusqu’à présent d’avantages appréciables pour le patient.

« Honnêtement, j’étais plutôt contre, parce que nous avons étudié un robot pour la première fois il y a sept ou huit ans et qu’à l’époque, on ne pouvait pas en faire autant. Avant, c’était plutôt une affaire de marketing », a-t-il déclaré. « Avec celui-ci, plus je commençais à creuser la question, plus vous entendez des gens parler d’un score de genou oublié – des gens qui oublient qu’ils ont un genou total parce que cela semble plus normal.

“Pendant longtemps, j’ai dit aux patients que c’était vraiment bon pour soulager la douleur, que c’était bon pour ceci et cela et que cela permettait de faire beaucoup de choses, mais ce n’était pas votre genou quand vous aviez 20 ans. Ce que j’espère, c’est ( CORI) va nous permettre d’avoir toujours un genou qui est bon pour soulager la douleur et qui ressemble davantage à votre genou lorsque vous aviez 30 ou 40 ans. J’en suis venu à penser que cela va nous aider à mieux mettre les genoux. chez les gens.

Les perceptions des patients à l’égard de la technologie chirurgicale couvrent toute la gamme. Certaines personnes sont enthousiasmées par l’utilisation d’un robot parce qu’elles pensent qu’il élimine la possibilité d’erreur humaine, tandis que d’autres sont mal à l’aise à l’idée qu’aucun humain n’est impliqué dans l’opération. Dans les deux cas, et pour tous les autres, l’éducation des patients est primordiale, a déclaré le Dr Don Franklin, qui exerce chez Twin Lakes Orthopaedics & Sports Medicine à Mountain Home depuis quatre ans.

« C’est une bonne technologie ; c’est vraiment cool mais je dis aux gens que ce n’est pas vraiment un robot. Il s’agit d’un instrument guidé par ordinateur et tenu entre les mains du chirurgien », a-t-il déclaré. « Les premières étapes d’une arthroplastie du genou ne sont pas différentes de ce qu’elles étaient auparavant, c’est simplement la façon dont nous coupons le bas du fémur et le haut du tibia qui va maintenant être différente. Au lieu de lames de scie, nous utilisons un outil Dremel informatisé qui vous permettra d’aller seulement en profondeur ou en profondeur à certains endroits, en fonction de l’anatomie native du patient.

Franklin a déclaré que même si ces outils ont proliféré rapidement et aident définitivement un médecin à faire un travail meilleur et plus précis, les patients doivent également comprendre que le niveau de compétence et d’expérience d’un chirurgien est plus important que jamais pour un résultat positif.

“Je pense que beaucoup de patients ont l’impression qu’un chirurgien se tient en quelque sorte à l’écart et que le robot fait le travail”, a-t-il déclaré. “Cela ne pourrait pas être plus éloigné de la vérité.”