Infirmière en tant qu’éducatrice patient-infirmière | MorungExpress

Imliyangla Imsong
MSc (Infirmière clinicienne), CIHSR, Chümoukedima

Quiconque a été hospitalisé pour un traitement quelconque peut sûrement comprendre l’angoisse de l’inconnu ; si le médecin sera en mesure de diagnostiquer la maladie, s’il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle, s’il pourra se permettre un traitement ou s’il sera correctement soigné, voilà quelques questions qui viennent à l’esprit de tout patient.

Il arrive souvent que de nombreux patients quittent un centre de santé sans savoir exactement ce qu’ils sont censés faire, même après avoir consulté l’équipe soignante. Les patients hésitent souvent à poser des questions et à clarifier avec l’équipe soignante. Pour aggraver les choses, les professionnels de la santé ont tendance à utiliser un jargon/termes médicaux complexes et à surcharger d’informations les patients déjà anxieux. En conséquence, les patients finissent par mal interpréter ou avoir du mal à suivre les instructions de soins telles que prévues par l’équipe soignante.

Les montagnes russes de questions continuent une fois que l’on est admis. Quels tests seront effectués sur moi et dans quel but ? Combien de temps vais-je être admis ? Quelle est la maladie dont je souffre ou pourquoi ai-je cette maladie ? Vais-je complètement récupérer ? Ces médicaments auront-ils des effets secondaires indésirables ? Ces médicaments et traitements fonctionneront-ils sur moi ? En plus de cela, le patient peut éprouver davantage de confusion et d’inquiétudes concernant le type de régime alimentaire complet à suivre, le soutien des soignants, les implications financières du traitement et, parfois, être aux prises avec des sujets profondément personnels ou culturellement sensibles, qui peuvent être considérés comme tabous ou difficile à aborder ouvertement.

Ces préoccupations peuvent encore compliquer la gestion d’une maladie chronique qui nécessite des suivis et des admissions opportuns et continus. Par conséquent, un système de soutien qui aborde, guide et répond à ce domaine de besoin est devenu très vital. C’est là que le rôle central d’une infirmière en tant qu’éducatrice de patients devient très vital pour un patient en termes de soutien et d’orientation tout au long de son parcours médical.

En tant qu’infirmières, l’éducation à la santé constitue une partie importante du programme d’études en sciences infirmières. En fait, des plans de cours pour l’éducation sanitaire sont même conçus dans le cadre du programme scolaire. Cependant, les activités de soins aux patients deviennent primordiales dans le cadre du travail d’une infirmière et l’éducation à la santé des patients passe souvent au second plan. Beaucoup supposent que les infirmières, dans le cadre de leur travail, expliquent ce que le patient a besoin de savoir. Mais cela arrive rarement. Je me souviens qu’une collègue infirmière avait dit un jour que si on lui donnait le choix de donner la priorité à l’administration de médicaments, au soin des plaies et à l’éducation du patient, l’éducation du patient était souvent perdante en raison du « simple manque de temps ». S’il est vrai que le travail d’une infirmière est très exigeant et peut parfois être très écrasant, nous ne pouvons pas nous permettre de renoncer à notre responsabilité en matière d’éducation des patients, car ce n’est tout simplement pas un luxe que nous ne pouvons pas nous permettre de manquer. L’éducation des patients peut être aussi simple que l’intégration de l’éducation des patients dans nos conversations quotidiennes lors de l’administration de médicaments, du soin des plaies, de la vérification des signes vitaux ou simplement des « soins infirmiers de routine ».

Les infirmières assumant le rôle dévoué d’éducatrice de patients peuvent avoir un grand impact sur les soins prodigués aux patients et peuvent harmoniser les différentes activités de soins. Cette activité est souvent négligée et beaucoup n’en voient pas l’importance. Mais lorsque les patients et les familles sont informés du quoi et du pourquoi de leurs activités de soins, ils participent aux soins de manière plus significative et prennent des décisions plus éclairées concernant les soins prodigués plutôt que de simplement consentir sans une clarté totale. Cela aide non seulement les patients à mieux suivre leur traitement, mais conduit également à une meilleure santé, car cela permet aux patients et aux prestataires de soins de mieux travailler ensemble.

Les infirmières doivent assumer le rôle d’éducateurs de patients dans divers secteurs de la santé et, à leur tour, motiver les patients à participer activement à leur traitement, car nous prodiguons ce que nous croyons être les meilleurs soins pour le patient. Les soins infirmiers prodigués à un patient ne représentent que la moitié du travail effectué sans leur engagement. Comme le dit le proverbe « Il faut être deux pour danser le tango », lorsque les patients comprennent l’ensemble du processus de soins, ils deviennent des participants proactifs dans leurs propres soins. Un moyen important de les impliquer consiste à les éduquer et à discuter ensemble du plan de soins. Cela garantit que le « quoi » et le « pourquoi » derrière les soins sont clairs et garantit également que les incertitudes résultant de la désinformation sont réduites. Il est crucial de noter que de nombreux patients sont assez bien informés sur leur état et mènent souvent leurs propres recherches et viennent également pour validation. Les impliquer dans leur plan de soins encourage une participation active et des initiatives dans leurs propres soins. Cette participation active favorise un partenariat, faisant passer la dynamique d’une équipe de soins dictant le plan d’action à une collaboration avec les patients et leurs familles. Il en résulte des plans pratiques réalisables et contextuellement pertinents.

Les infirmières assument divers rôles, même en dehors du secteur de la santé. Cependant, ce domaine critique de l’éducation et du conseil aux patients est un domaine inexploré, en particulier au Nagaland. Le voyage avec le patient commence lorsque l’infirmière-patient éducatrice le rencontre. Ils s’efforcent de comprendre la personne du patient au-delà de sa maladie ; en comprenant leur perception de la maladie, leur vision du monde, leur comportement face à la maladie, y compris leur rôle de malade et la dynamique au sein de la famille, tout cela a également un grand impact sur la façon dont ils réagissent à la maladie et sur la poursuite des soins après leur sortie. Ils discutent ensuite et explorent ensemble la maladie en s’enquérant de ce qu’ils savent déjà sur leur maladie, de la manière dont ils ont géré la maladie, de leurs préoccupations et de leurs attentes. Tout au long de l’éducation du patient, tous les plans de traitement et la justification de chaque test doivent être expliqués patiemment afin qu’ils sachent en quoi consiste le test et pourquoi ils doivent subir la myriade de tests ou la nécessité d’une intervention chirurgicale, les soins avant et après la chirurgie, les instructions sur médicaments, signes d’effets secondaires courants, traitement et signes avant-coureurs à surveiller. Dans certains cas, certains diagnostics peuvent ne pas être concluants et peuvent prendre du temps nécessitant des investigations plus approfondies jusqu’à ce qu’un diagnostic concluant soit obtenu. Durant ces périodes, certains médicaments peuvent être prescrits. Dans de tels cas, où les patients doivent attendre un diagnostic plus approfondi, ils peuvent devenir anxieux et frustrés et demander un deuxième avis, puis un troisième, et ainsi de suite, ce que l’on appelle généralement « l’achat d’un médecin ». Cela entraîne des dépenses de santé insignifiantes. En raison de la charge de travail, les médecins disposent souvent de peu de temps, ne consacrant parfois pas plus de 10 minutes à un patient, car ils doivent répondre aux besoins des patients, tant dans les services OPD que dans les services IP. Les patients diagnostiqués avec des maladies chroniques telles que le diabète nécessitent une prise en charge tout au long de la vie, et même ceux souffrant de maladies aiguës ont besoin de temps pour comprendre leur diagnostic, obtenir des éclaircissements et parvenir à un plan pratique pour la gestion de leur santé. C’est là que l’éducateur patient-infirmier intervient et joue un rôle très crucial. Cependant, les éducateurs de patients ne travaillent pas en silos et toutes les activités doivent suivre une approche d’équipe coordonnée. Les éducateurs de patients doivent travailler main dans la main avec les consultants en traitement, les thérapeutes et les autres infirmières et membres du personnel clinique afin de relier les points et de rationaliser le processus de traitement. Et au cœur du traitement se trouve le patient, qui joue le rôle de lien central reliant tous les points de cette approche holistique. On peut parfois se demander : « Si le traitement est efficace, pourquoi un rôle supplémentaire est-il nécessaire ? ». Cependant, il faut comprendre que cette approche vise à responsabiliser le patient et sa famille. Et l’autonomisation est atteinte lorsque toutes les parties prenantes s’engagent de manière significative dans tous les processus de traitement. Cela se traduira par des soins de qualité et une satisfaction accrue des patients. Dans certaines maladies chroniques courantes comme le diabète et les accidents vasculaires cérébraux, les patients et leur famille doivent être formés à certains besoins en matière de soins, comme l’administration d’insuline ou l’alimentation par sonde à domicile. Beaucoup d’entre nous sont conscients de l’impact de ces maladies non seulement sur la personne atteinte, mais aussi sur la famille dans son ensemble. Cela nécessite un changement complet de mode de vie pour la famille et nécessite une planification et une évaluation appropriées de la part de l’équipe soignante. En tant qu’agent de santé écoutant le consultant déclarer des phrases soigneusement formulées, par exemple « vous avez un accident vasculaire cérébral et la guérison prendra du temps, à moins, bien sûr, que ce soit critique ». Nous devrions réfléchir à la manière dont ils vont se débrouiller chez eux. Qui va assumer le rôle de soignant ? Qui va gérer les finances ou quels sont les changements de rôle que la famille devra adopter, qui prend actuellement les décisions au sein de la famille ? où le patient sera-t-il pris en charge (pour ceux qui ne viennent pas de l’hôpital local) et bien d’autres qui doivent être compris et pris en considération si nous voulons élaborer un plan réalisable sur mesure pour la famille. C’est bien plus que de prendre ces médicaments deux fois par jour et de revenir au bout de deux semaines. Nous devons comprendre qui achète les médicaments pour le patient et qui les amène à l’hôpital et bien d’autres questions similaires. Pour certains, la question peut être : « qui donne le médicament ? Sont-ils compétents ? Doivent-ils être formés ? Les soins prescrits seront adaptés aux besoins du patient après avoir compris tous ces domaines qui font la personne d’un patient. Lorsque le patient et sa famille sont informés du plan de traitement, après avoir considéré tous ces facteurs, ils sont plus coopératifs et bien disposés car ils font confiance à l’équipe qui contribue à leur rétablissement. Une fois que le patient et sa famille sont bien équipés, les complications peuvent être évitées. Cela empêchera la réadmission et aidera en outre non seulement les patients mais aussi les hôpitaux, car la réadmission augmente le coût et pèse sur le système de santé, réduisant ainsi sa capacité.

Ainsi, les infirmières assumant ces rôles d’éducateurs de patients peuvent contribuer grandement à l’orchestration des soins, ce qui améliorera la qualité des soins et la satisfaction des patients.