Faits marquants
- Le tabac tue jusqu’à la moitié des consommateurs qui n’arrêtent pas (1-3).
- Le tabac tue plus de 8 millions de personnes chaque année, dont environ 1,3 million de non-fumeurs exposés à la fumée secondaire. (4).
- Environ 80 % des 1,3 milliard de fumeurs de tabac dans le monde vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.
- En 2020, 22,3 % de la population mondiale consommait du tabac : 36,7 % des hommes et 7,8 % des femmes.
- Pour lutter contre l’épidémie de tabagisme, les États membres de l’OMS ont adopté la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte antitabac (CCLAT de l’OMS) en 2003. Actuellement, 182 pays sont parties à ce traité.
- Les mesures WHO MPOWER sont conformes à la Convention-cadre de l’OMS et il a été démontré qu’elles sauvent des vies et réduisent les coûts liés aux dépenses de santé évitées.
Principale cause de décès, de maladie et de pauvreté
L’épidémie de tabagisme constitue l’une des plus grandes menaces de santé publique à laquelle le monde ait jamais été confronté, tuant plus de 8 millions de personnes par an dans le monde. Plus de 7 millions de ces décès sont dus à la consommation directe de tabac, tandis qu’environ 1,3 million sont dus à l’exposition de non-fumeurs à la fumée secondaire. (4).
Toutes les formes de consommation de tabac sont nocives et il n’existe aucun niveau d’exposition sûr au tabac. Le tabagisme est la forme de consommation de tabac la plus répandue dans le monde. Les autres produits du tabac comprennent le tabac pour pipe à eau, les cigares, les cigarillos, le tabac chauffé, le tabac à rouler, le tabac à pipe, les bidis et les kreteks, ainsi que les produits du tabac sans fumée.
Environ 80 % des 1,3 milliard de consommateurs de tabac dans le monde vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. (5), où le fardeau des maladies et des décès liés au tabac est le plus lourd. Le tabagisme contribue à la pauvreté en détournant les dépenses des ménages des besoins fondamentaux tels que la nourriture et le logement vers le tabac. Ce comportement de consommation est difficile à freiner car le tabac crée une forte dépendance.
Les coûts économiques du tabagisme sont substantiels et comprennent des coûts de soins de santé importants pour le traitement des maladies causées par le tabagisme ainsi que la perte de capital humain résultant de la morbidité et de la mortalité imputables au tabac.
Mesures clés pour réduire la demande de tabac
La surveillance est la clé
Une bonne surveillance suit l’étendue et la nature de l’épidémie de tabagisme et indique la meilleure façon d’adapter les politiques. Près de la moitié de la population mondiale est régulièrement interrogée sur sa consommation de tabac dans le cadre d’enquêtes représentatives au niveau national auprès des adultes et des adolescents.
En savoir plus sur la surveillance de la consommation de tabac
La fumée secondaire tue
La fumée secondaire est la fumée qui remplit les restaurants, les bureaux, les maisons ou autres espaces clos lorsque les gens fument des produits du tabac. Il n’existe aucun niveau sécuritaire d’exposition à la fumée secondaire du tabac. La fumée secondaire provoque de graves maladies cardiovasculaires et respiratoires, notamment des maladies coronariennes et des cancers du poumon, et tue environ 1,3 million de personnes prématurément chaque année.
Plus d’un quart de la population mondiale vivant dans 74 pays est protégé par des lois nationales antitabac complètes.
En savoir plus sur la fumée secondaire
Les consommateurs de tabac ont besoin d’aide pour arrêter
Parmi les fumeurs conscients des dangers du tabac, la plupart souhaitent arrêter. Les conseils et les médicaments peuvent plus que doubler les chances d’un fumeur de cesser de fumer.
Des services nationaux complets d’abandon du tabac avec une couverture totale ou partielle des coûts sont disponibles pour aider les consommateurs de tabac à arrêter de fumer dans seulement 32 pays, représentant environ un tiers de la population mondiale.
En savoir plus sur arrêter de fumer
Les avertissements sanitaires illustrés fonctionnent
Des campagnes médiatiques antitabac percutantes et des avertissements sanitaires illustrés empêchent les enfants et d’autres groupes vulnérables de commencer à fumer et augmentent le nombre de fumeurs qui arrêtent.
Plus de la moitié de la population mondiale vit dans les 103 pays qui respectent les meilleures pratiques en matière d’avertissements sanitaires graphiques, qui incluent, entre autres critères, de grands avertissements sanitaires illustrés (50 % ou plus des zones principales de l’emballage) affichés dans la langue locale.
1,5 milliard de personnes vivent dans les 36 pays qui ont diffusé au moins une forte campagne médiatique antitabac au cours des deux dernières années.
En savoir plus sur les avertissements sanitaires concernant le tabac
Les interdictions de publicité sur le tabac réduisent la consommation
La promotion et le parrainage de la publicité sur le tabac (TAPS) augmentent et soutiennent la consommation de tabac en recrutant efficacement de nouveaux consommateurs de tabac et en décourageant les consommateurs de tabac d’arrêter.
Un tiers des pays (66), représentant un quart de la population mondiale, ont complètement interdit toutes les formes de TAPS.
En savoir plus sur les interdictions de la publicité pour le tabac
Les taxes sont efficaces pour réduire le tabagisme
Les taxes sur le tabac constituent le moyen le plus rentable de réduire la consommation de tabac, en particulier parmi les jeunes et les groupes à faible revenu. Une augmentation des taxes qui augmente les prix du tabac de 10 % diminue la consommation de tabac d’environ 4 % dans les pays à revenu élevé et d’environ 5 % dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Malgré cela, des taxes élevées sur le tabac sont rarement mises en œuvre. Seuls 41 pays, représentant 12 % de la population mondiale, ont introduit des taxes sur les produits du tabac, de sorte qu’au moins 75 % du prix de détail sont constitués de taxes.
En savoir plus sur les taxes sur le tabac
Le commerce illicite des produits du tabac doit être stoppé
Le commerce illicite des produits du tabac pose des problèmes majeurs en matière de santé, d’économie et de sécurité dans le monde entier. On estime qu’une cigarette et un produit du tabac consommés dans le monde sur 10 sont illicites.
L’expérience de nombreux pays démontre qu’il est possible de lutter efficacement contre le commerce illicite même lorsque les taxes et les prix du tabac augmentent, ce qui entraîne une augmentation des recettes fiscales et une réduction de la consommation de tabac.
Le Protocole de la CCLAT de l’OMS pour éliminer le commerce illicite des produits du tabac (ITP) constitue la politique clé du côté de l’offre pour réduire la consommation de tabac et ses conséquences sanitaires et économiques.
En savoir plus sur l’élimination du commerce illicite des produits du tabac
Nouveaux produits à base de nicotine et de tabac
Les produits du tabac chauffés (HTP) sont des produits du tabac qui produisent des aérosols contenant de la nicotine et des produits chimiques toxiques lors du chauffage du tabac ou de l’activation d’un appareil contenant du tabac. Ils contiennent de la nicotine, une substance hautement addictive, des additifs non liés au tabac et sont souvent aromatisés.
Malgré les allégations de « réduction des risques », il n’existe aucune preuve démontrant que les PTH sont moins nocifs que les produits du tabac conventionnels. De nombreux produits toxiques présents dans la fumée de tabac se trouvent à des niveaux significativement plus faibles dans les aérosols HTP, mais les aérosols HTP contiennent d’autres substances toxiques trouvées parfois à des niveaux plus élevés que dans la fumée de tabac, tels que le glycidol, la pyridine, le trisulfure de diméthyle, l’acétoïne et le méthylglyoxal.
De plus, certains produits toxiques présents dans les aérosols HTP ne se retrouvent pas dans la fumée de cigarette conventionnelle et peuvent avoir des effets associés sur la santé. De plus, ces produits sont très variables et certains des produits toxiques présents dans les émissions de ces produits sont cancérigènes.
En savoir plus sur les produits du tabac chauffés
Les cigarettes électroniques (ou e-cigarettes) sont la forme la plus courante de systèmes électroniques d’administration de nicotine (ENDS) et de systèmes électroniques d’administration sans nicotine (ENNDS), mais il en existe d’autres, tels que les cigares électroniques et les pipes électroniques. LES FINS contiennent des quantités variables de nicotine et d’émissions nocives. L’utilisation des produits ENDS/ENNDS est familièrement appelée « vapotage ». Toutefois, cela ne signifie pas qu’ils sont inoffensifs ou qu’ils émettent de la vapeur d’eau.
Les émissions des cigarettes électroniques contiennent généralement de la nicotine et d’autres substances toxiques nocives pour les utilisateurs et les non-utilisateurs exposés indirectement aux aérosols. Certains produits prétendant être sans nicotine contiennent de la nicotine.
Les preuves révèlent que ces produits sont nocifs pour la santé et ne sont pas sécuritaires. Cependant, il est trop tôt pour apporter une réponse claire sur les impacts à long terme de leur utilisation ou de leur exposition. Certaines études récentes suggèrent que l’utilisation d’ENDS peut augmenter le risque de maladie cardiaque et de troubles pulmonaires. L’exposition à la nicotine chez la femme enceinte peut avoir des conséquences négatives sur la santé du fœtus, et la nicotine, qui est une substance hautement addictive, est nocive pour le développement du cerveau.
En savoir plus sur les cigarettes électroniques
Les sachets de nicotine sont des sachets pré-portés qui contiennent de la nicotine et sont similaires aux produits du tabac sans fumée traditionnels tels que le snus à certains égards, notamment l’apparence, l’inclusion de nicotine et le mode d’utilisation (en les plaçant entre la gencive et la lèvre). Ils sont souvent présentés comme étant « sans tabac », et peuvent être utilisés partout et dans certaines juridictions, comme aux États-Unis, ils sont appelés « sachets blancs ».
Réponse de l’OMS
Il existe un conflit fondamental et irréconciliable entre les intérêts de l’industrie du tabac et les intérêts de la politique de santé publique. L’industrie du tabac produit et promeut un produit dont il a été scientifiquement prouvé qu’il crée une dépendance, qu’il provoque des maladies et la mort et qu’il est à l’origine de divers maux sociaux, notamment une pauvreté accrue.
L’ampleur de la tragédie humaine et économique qu’impose le tabac est choquante et évitable. L’industrie du tabac se bat pour dissimuler les dangers de ses produits, mais nous ripostons.
La Convention-cadre de l’OMS constitue une étape importante dans la promotion de la santé publique. Il s’agit d’un traité fondé sur des données probantes qui réaffirme le droit des personnes au meilleur état de santé, fournit des dimensions juridiques à la coopération internationale en matière de santé et fixe des normes élevées de conformité. Depuis son entrée en vigueur en 2005, la Convention-cadre de l’OMS compte 182 Parties couvrant plus de 90 % de la population mondiale.
En 2007, l’OMS a lancé une initiative pratique et rentable visant à intensifier la mise en œuvre des dispositions de réduction de la demande de la Convention-cadre de l’OMS, appelée MPOWER.
Les 6 mesures MPOWER sont :
- Surveiller le tabagisme et les politiques de prévention.
- Protégez les gens du tabagisme.
- Offrez de l’aide pour arrêter de fumer.
- Avertir des dangers du tabac.
- Appliquer l’interdiction de la publicité, de la promotion et du parrainage en faveur du tabac.
- Augmenter les taxes sur le tabac.
L’OMS surveille les mesures MPOWER depuis 2007. Pour plus de détails sur les progrès réalisés en matière de lutte antitabac aux niveaux mondial, régional et national, veuillez vous référer à la série de rapports de l’OMS sur l’épidémie mondiale de tabagisme.
En savoir plus sur MPOWER
Les références
(1) Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortalité liée au tabagisme : 50 ans d’observations sur des médecins britanniques de sexe masculin. BMJ. 26 juin 2004;328(7455):1519.
(2) Banks, E., Joshy, G., Weber, MF et coll. Tabagisme et mortalité toutes causes confondues dans une vaste étude de cohorte australienne : résultats d’une épidémie mature avec une faible prévalence actuelle du tabagisme. BMC Med 1338 (2015).
(3) Siddiqi, K., Husain, S., Vidyasagaran, A. et coll. Charge mondiale de morbidité due à la consommation de tabac sans fumée chez les adultes : une analyse actualisée des données de 127 pays. BMC Med 18222 (2020).
(4) Global Burden of Disease (base de données. Washington, DC : Institute of Health Metrics ; 2019. IHME, consulté le 17 juillet 2023
(5) Rapport mondial de l’OMS sur les tendances de la prévalence du tabagisme 2000-2025, quatrième édition. OMS, Genève, 2021
Archie Mitchell, with a prestigious master’s degree from France and two decades of experience, is an authority in his field, renowned for making complex subjects engaging through his blog. At 49, he seamlessly merges academic knowledge with practical insights, aimed at educating and empowering his audience. Beyond his professional life, Archie’s hobbies and personal interests add depth to his writing, making it a valuable resource for both professionals and enthusiasts looking to expand their understanding.
