Selon les Centers for Disease Control and Prevention, le Wyoming s’est classé au premier rang du pays en termes de taux de suicide pendant quatre années consécutives jusqu’en 2021, et l’État finance davantage de réponses aux crises.
Selon un nouveau rapport, environ 90 % des appels passés à la ligne d’intervention d’urgence 988 du Wyoming reçoivent une réponse dans l’État. Les appels étaient auparavant acheminés ailleurs, mais l’État s’efforce de localiser les réponses.
Deux centres d’appels du Wyoming ont ouvert en 2020 pour offrir une assistance 24h/24 et 7j/7 et reçoivent désormais en moyenne environ 500 appels dans l’État par mois, selon le ministère de la Santé du Wyoming.
Kim Deti, responsable de l’information publique du département, a déclaré que l’État travaillait actuellement à héberger également les options de messagerie texte et de chat en ligne de la ligne d’assistance dans l’État, et qu’une connexion locale était importante.
« Nous pensons que les habitants du Wyoming, qu’ils appellent, envoient des SMS ou discutent, peuvent se sentir plus capables de se connecter et d’interagir avec quelqu’un de leur région », a expliqué Deti.
Une loi d’État de 2023 a créé un fonds fiduciaire pour le programme, mais n’a pas réussi à ajouter des fonds pour le financer. Cette année, l’allocation proposée de 40 millions de dollars a été réduite à 10 millions de dollars dans le budget final de l’État. Des fonds fédéraux sont également disponibles jusqu’en juillet 2025.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes en crise, de l’aide est disponible en appelant ou en envoyant un SMS au 988.
L’association à but non lucratif Inséparable a publié ce mois-ci un rapport visant à améliorer les systèmes de réponse aux crises. Il encourage les États à poursuivre des politiques visant à développer l’infrastructure du système, la responsabilité, la capacité de la main-d’œuvre et un financement durable.
Angela Kimball, responsable du plaidoyer pour l’organisation de défense de la santé mentale Inseparable, a déclaré qu’en termes de paiement, la réponse aux urgences en matière de santé mentale devrait ressembler à la réponse aux autres urgences.
“La police vient. Elle ne demande pas d’abord s’il y a une carte d’assurance ou un payeur. Et il en va de même pour la santé mentale, la consommation de substances et les crises suicidaires”, a insisté Kimball. “Nous voulons qu’il y ait une réponse malgré tout.”
Kimball a soutenu qu’il devrait y avoir des fonds pour les crises de santé mentale au-delà de Medicaid.
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La Floride attire l’attention pour ses efforts visant à créer un système complet de réponse aux crises pour les besoins en matière de santé mentale.
Un nouveau rapport du groupe de défense de la santé mentale Inseparable appelle à des politiques visant à accroître la capacité des centres d’appels 988, à augmenter la disponibilité des unités d’intervention mobiles, à créer davantage de centres de stabilisation de crise et à établir des mécanismes de financement stables pour soutenir les services.
Melanie Brown-Woofter, présidente de la Florida Behavioral Health Association, a déclaré que le Sunshine State faisait tout cela et bien plus encore pour fournir des soins à toute personne en crise, notamment en ajoutant davantage de cliniques.
“Et maintenant, avec les cliniques communautaires de santé comportementale certifiées, nous construisons réellement un système complet qui permet à une personne en crise de rechercher des soins et d’être reliée au bon niveau de soins au bon moment”, a expliqué Brown-Woofter. “Et pour disposer des ressources dont ils ont besoin.”
Elle a souligné que la Floride, qui exploite des équipes d’intervention mobiles depuis plus de 30 ans, est bien en avance sur les autres États. Elle note l’augmentation du financement public pour étendre les services et établir des installations de réception centrales, qui ne sont pas encore disponibles dans tous les États.
Les établissements offrent ce qu’elle décrit comme un continuum complet de soins, allant de l’intervention de crise au traitement en établissement, en passant par les services de désintoxication et la garde d’enfants, le tout dans un seul endroit.
Angela Kimball, responsable du plaidoyer pour Inseparable, a déclaré que l’application propose des solutions conçues pour garantir que toute personne en crise de santé mentale reçoive les bons services au bon moment et fournit une feuille de route détaillée aux législateurs.
“Notre véritable objectif ici est d’aider à créer un outil très visuel et facile à comprendre qui leur permet de comprendre comment ils peuvent devenir ce champion”, a souligné Kimball. “Cela permet de garantir que le pire jour d’une personne ne l’empêche pas de vivre sa meilleure vie.”
L’autre objectif de Kimball est de susciter des discussions sur ce qui est réalisable. Par exemple, le rapport met en avant le programme RideCare de l’Oklahoma, qui propose un transport vers des centres de soins d’urgence aux personnes non policières. L’Oklahoma a également distribué près de 30 000 iPads équipés d’outils de désescalade de crise aux premiers intervenants et à d’autres personnes.
La Géorgie propose des « lignes d’assistance Peer2Peer » offrant une assistance 24 heures sur 24 par des spécialistes qualifiés aux personnes confrontées à des difficultés qui ne nécessitent peut-être pas d’intervention d’urgence.
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Juin est le mois de la santé mentale des hommes et les défenseurs de l’Ohio et d’ailleurs s’efforcent d’éliminer la honte ou le jugement auxquels les hommes sont souvent confrontés lorsqu’ils luttent contre une maladie mentale.
Des études montrent que la prévalence des problèmes de santé mentale augmente chez les enfants et les adultes, mais que les hommes sont moins susceptibles de recourir à des soins.
Javon Howard, responsable des initiatives d’engagement des hommes pour l’Ohio Alliance to End Sexual Violence, a déclaré que les hommes doivent comprendre qu’il est normal d’avoir vécu un traumatisme et qu’ils doivent trouver des moyens de mieux se connecter à leurs émotions.
« Il est important de sensibiliser les gens à ce mois et à la santé mentale des hommes, car nous voulons les encourager à demander de l’aide », a expliqué Howard. « Nous voulons encourager les hommes à se sentir capables d’identifier eux-mêmes quand ils ont besoin d’aide et à comprendre comment utiliser les outils qui les entourent. »
Des études montrent que les femmes souffrent davantage de dépression et d’anxiété à l’âge adulte, tandis que les hommes sont plus exposés aux troubles liés à la consommation de substances et aux comportements antisociaux. Cependant, quatre fois plus d’hommes meurent par suicide que de femmes et ces deux catégories sont en augmentation, selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies.
Howard a noté que les hommes croient souvent qu’ils seront perçus comme faibles s’ils cherchent à obtenir des soins de santé mentale. Il a observé que la culture dit souvent aux hommes de « simplement surmonter cela », de « devenir des hommes » ou « d’arrêter de se comporter comme des poules mouillées ». Il a ajouté que le fait que de grandes parties de l’Ohio soient rurales plutôt qu’urbaines pose un ensemble de problèmes particuliers aux hommes qui cherchent de l’aide.
« L’Ohio étant un État rural, il peut être difficile pour les gens d’avoir accès aux services », a souligné Howard. « Si vous vivez dans une communauté où tout le monde se connaît, il est plus difficile de rester au courant de ce qui se passe chez vous. »
Howard a ajouté que le mois de la santé mentale des hommes met en lumière le nombre croissant d’hommes aux États-Unis qui souffrent de stress, d’anxiété et de dépression. Son organisation espère changer les attitudes à l’égard des hommes qui cherchent de l’aide pour surmonter leurs problèmes.
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Cela fait environ un an depuis la fin officielle de l’urgence de santé publique liée au COVID, ce qui a entraîné une baisse significative des inscriptions à Medicaid et une augmentation du nombre de personnes non assurées dans le Colorado.
Cela pose des problèmes aux centres de santé mentale communautaires, comme le Jefferson Center for Mental Health, où le taux de baisse des inscriptions à Medicaid a dépassé les prévisions précédentes. Il est resté inférieur aux niveaux d’avant la pandémie depuis janvier.
Le Dr Kiara Kuenzler, présidente et directrice générale du Jefferson Center for Mental Health, a déclaré que l’établissement était désormais confronté à un déficit considérable de 6 millions de dollars.
« Les personnes que nous servons sont dans un état de stress extrême et ont du mal à récupérer les prestations de soins de santé. Cela a un impact non seulement sur leur accès aux soins de santé comportementale, mais également sur tous leurs besoins en matière de soins de santé », a-t-elle déclaré.
L’association à but non lucratif KFF reconnaît le besoin de santé comportementale à un niveau sans précédent dans sa fiche d’information 2023 sur le Colorado – identifiant plus de personnes que jamais signalant des problèmes de santé mentale et de consommation de substances.
Kara Johnson-Hufford, directrice générale du Colorado Behavioral Health Care Council, a souligné le besoin urgent de soutien pour ces cliniques. Elle a noté qu’un déficit prévu de 24 à 29 millions de dollars pour l’ensemble de ces centres pourrait signifier un risque de réduction des services, des temps d’attente plus longs et des soins compromis.
Elle a ajouté que de nombreuses personnes qui ont perdu leur couverture Medicaid et disposent désormais d’une assurance privée recherchent également des traitements moins fréquemment – ou les interrompent complètement – en raison des co-paiements et des franchises.
« De plus en plus de personnes n’ont jamais été couvertes par une assurance. Elles ne remplissent plus les conditions pour bénéficier de Medicaid, mais ne peuvent pas se permettre une assurance privée – ou elles abandonnent complètement Medicaid en raison du poids émotionnel que représente le processus d’inscription, qui est tout simplement trop lourd », a-t-elle poursuivi.
Johnson-Hufford a prédit que si les mécanismes de remboursement ne répondent pas aux besoins, les programmes seront fermés. Malgré les efforts déployés pour résoudre le problème, tels que les lignes d’assistance téléphonique et les processus de plainte, elle a déclaré que le déficit de financement reste une préoccupation majeure.
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