Note de l’éditeur : ce qui suit fait partie d’un projet de classe initialement lancé dans la classe d’Adam Kuban, professeur à la Ball State University, à l’automne 2021. Kuban a poursuivi le projet ce semestre de printemps, mettant ses étudiants au défi de trouver des efforts de développement durable dans la région de Muncie et de présenter leurs idées. à Ron Wilkins, rédacteur en chef par intérim de The Star Press, Journal & Courier et Palladium-Item. Ce printemps, des histoires liées aux soins de santé seront présentées.
Une bouteille d’analgésiques en vente libre tels que l’ibuprofène et le Tylenol peut facilement être achetée dans une pharmacie locale pour moins de 10 $. Aucun rendez-vous chez le médecin n’est requis.
Après avoir pris une pilule, la douleur devrait disparaître.
Alors que l’épidémie d’opioïdes se poursuit aux États-Unis, les médicaments en vente libre, notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens et l’acétaminophène, sont devenus une alternative courante pour traiter la douleur.
Selon une enquête de Big Village publiée par l’American Heart Association en 2023, environ 3 000 adultes aux États-Unis ont été interrogés et environ 50 % ont déclaré prendre des analgésiques en vente libre une fois par semaine ou plus. Les adultes âgés de 45 à 54 ans en prenaient le plus fréquemment, et seulement 30 % environ des adultes ont déclaré avoir parlé à leur médecin des effets secondaires potentiels que peuvent avoir les analgésiques.
Philip King et Lauren Czosnowski, pharmaciens et spécialistes en médecine interne chez IU Health, ont déclaré que chaque fois qu’un patient est admis à l’hôpital, ils documentent les médicaments qu’ils prennent.
“Presque tous les patients vont utiliser fréquemment du Tylenol, de l’ibuprofène ou d’autres analgésiques en vente libre figurant sur leur liste, mais ils ne réalisent peut-être pas qu’il s’agit d’un médicament réellement pertinent”, a déclaré King.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens vs acétaminophène
Les deux principaux types d’analgésiques en vente libre sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens et l’acétaminophène, notamment l’ibuprofène, l’aspirine et le naproxène, et l’acétaminophène, également connu sous le nom de Tylenol. Les deux traitent la douleur et la fièvre mais fonctionnent différemment.
Selon les hôpitaux universitaires, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et l’acétaminophène obligent votre corps à produire moins de prostaglandines. Ceux-ci jouent un rôle dans le contrôle de la température corporelle et irritent vos terminaisons nerveuses, ce qui provoque des douleurs. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les acétaminophènes sont efficaces pour soulager la douleur causée par l’enflure et l’inflammation. Cependant, selon une étude réalisée en 2023 par Suneil Agrawal dans « StatPearls : Treasure Island », l’acétaminophène soulage la douleur en inhibant les prostaglandines et en agissant sur la région de l’hypothalamus du cerveau, qui régule la température corporelle. C’est utile pour l’arthrite et les maux de tête.
Différents médicaments ont des doses variables en fonction de l’âge et du poids, mais King et Czosnowski ont déclaré qu’il n’est pas recommandé de prendre plus de 2 400 milligrammes d’ibuprofène, ce qui équivaut à 12 comprimés, par jour. Pour Tylenol, ils ont dit de ne jamais prendre plus de 3 200 milligrammes, soit entre six et neuf comprimés selon la quantité contenue dans chaque comprimé.
“Surtout compte tenu des préoccupations plus récentes concernant l’utilisation excessive d’opioïdes, nous voulons vraiment essayer d’utiliser les analgésiques les plus sûrs et les plus efficaces”, a déclaré Czosnowski.
Selon la Cleveland Clinic, lorsque les gens utilisent régulièrement de l’ibuprofène, les effets secondaires peuvent inclure de la diarrhée, des saignements gastro-intestinaux, des lésions rénales, de l’hypertension artérielle, une toxicité hépatique, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et bien plus encore. L’ibuprofène peut également interagir négativement avec d’autres médicaments, tels que d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ou lorsqu’il prend des anticoagulants.
La surconsommation d’acétaminophène, selon les hôpitaux universitaires, est la principale cause d’insuffisance hépatique aiguë aux États-Unis
L’alcool peut ne pas bien réagir avec les analgésiques
King a déclaré que mélanger de l’alcool avec des analgésiques peut également causer des problèmes.
Si quelqu’un prend du Tylenol contre la gueule de bois, cela peut augmenter la production de métabolites toxiques et causer d’autres dommages au foie. Selon le National Cancer Institute, les métabolites sont une substance produite lorsque le corps décompose les aliments, les médicaments ou les produits chimiques. C’est une partie du métabolisme, qui produit l’énergie et les matériaux nécessaires à la croissance, à la reproduction et au maintien de la santé. Cela aide également à éliminer les substances toxiques. Les effets secondaires de ces dommages peuvent mettre des années à se manifester.
“Ce n’est pas parce que c’est en vente libre que ce n’est pas nocif”, a déclaré King.
Tenir compte de l’âge lors de l’utilisation d’analgésiques
Selon une étude réalisée en 2022 par Victoria C. Ziesenitz publiée dans « Pediatric Drugs », les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont l’un des médicaments les plus fréquemment utilisés dans la population pédiatrique.
“Je pense qu’il est vraiment important que les patients ou les parents fassent très attention à la recherche de la formule adaptée à l’âge de l’enfant”, a déclaré Czosnowski.
Selon l’American Heart Association, la génération Z, c’est-à-dire les personnes nées entre 1997 et 2012, étaient 30,5 % moins susceptibles que les autres générations de demander aux professionnels de la santé des solutions alternatives pour soulager la douleur avant de prendre des médicaments en vente libre.
Bien que Koran Jefferson appartienne à la génération Z, il était sûr d’en parler à son médecin avant de commencer à prendre de l’ibuprofène.
Jefferson est étudiant en deuxième année de justice pénale à la Ball State University et utilise de l’ibuprofène depuis qu’il est au lycée. Après avoir souffert de problèmes à la cheville et au tibia en jouant au football, il a été mis sous Percocet. Il en a pris pendant une courte période avant de demander à son médecin de lui prescrire de l’ibuprofène, et il le prend depuis.
Jefferson prend de l’ibuprofène deux fois par jour, trois à quatre fois par semaine. Il joue au basket toute la semaine, il prend donc 1 600 milligrammes, soit huit comprimés, 30 minutes avant de jouer. Il a déclaré que l’ibuprofène soulage la plupart de la douleur causée par ses blessures antérieures, et que d’autres étudiants qui jouent au basket-ball avec lui en prennent souvent aussi.
“Nos corps ne sont plus les mêmes qu’avant, nous avons donc besoin [ibuprofen] pour passer à travers », a-t-il déclaré.
Chaque fois que Jefferson commence à jouer au basket-ball, il ressent immédiatement une douleur au tibia. Il a dit qu’il avait des attelles au tibia et que tout lui faisait mal, surtout quand il courait. Il joue toujours lentement quand il commence.
“C’est lors des deuxième et troisième matchs que l’ibuprofène m’a vraiment aidé”, a déclaré Jefferson. “Cela m’a donné cette énergie au lieu de l’enlever.”
Bien que l’ibuprofène lui ait été utile, il a informé ses médecins de la quantité qu’il prenait et ils lui ont dit de ralentir sa consommation.
Jefferson n’a pas écouté.
Il sait qu’il peut y avoir des effets secondaires à long terme, mais il n’a constaté que peu d’impact.
La psychologie des analgésiques
Ari Gleckman, psychologue et ancien élève de Ball State, a déclaré que les gens continuent souvent à prendre des analgésiques parce qu’ils ont peur que les symptômes reviennent s’ils arrêtent. Bien que le risque de dépendance aux analgésiques en vente libre soit faible, des effets secondaires peuvent toujours survenir après qu’une personne arrête brusquement de l’utiliser.
“Il existe ce qu’on appelle les maux de tête dus à l’abus de médicaments”, a déclaré King. “Si quelqu’un prend du Tylenol tous les jours et arrête ensuite de prendre du Tylenol, il peut en fait développer des maux de tête et avoir l’impression qu’il doit prendre plus de Tylenol pour que ceux-ci disparaissent.”
Gleckman, président de l’ASA (abréviation des noms de ses enfants) Concierge Psychological Services, un cabinet privé de santé mentale, aide les patients souffrant de douleur et de dépendance.
Il traite principalement les personnes souffrant de douleurs chroniques qui, selon la Cleveland Clinic, durent au-delà de six mois et peuvent persister après le traitement de la blessure ou de la maladie.
Gleckman ne voit aucune raison d’éviter les analgésiques en vente libre tant qu’ils font partie du protocole visant à réduire la douleur et non de l’ensemble du protocole. Il a ajouté que les gens ne sont pas devenus aussi tolérants à l’égard de la douleur parce qu’ils peuvent aller à la pharmacie et trouver une solution.
« Les êtres humains n’aiment pas la douleur, dit-il. “La douleur est quelque chose que nous chercherons à affronter et à éviter.”
Archie Mitchell, with a prestigious master’s degree from France and two decades of experience, is an authority in his field, renowned for making complex subjects engaging through his blog. At 49, he seamlessly merges academic knowledge with practical insights, aimed at educating and empowering his audience. Beyond his professional life, Archie’s hobbies and personal interests add depth to his writing, making it a valuable resource for both professionals and enthusiasts looking to expand their understanding.