Qu’est-ce que la santé mentale de précision ? Voici pourquoi c’est nécessaire

Vous ne porteriez pas simplement exactement le même costume ou la même robe que les autres plutôt que celui qui correspond réellement à votre taille, votre forme, votre personnalité, vos intérêts et votre situation actuelle, n’est-ce pas ? Pourquoi alors s’attendre à ce qu’une approche unique ou un ensemble unique d’approches en matière de santé mentale fonctionne pour tout le monde ?

Après tout, la psychologie et la santé mentale sont bien plus complexes que l’achat de vêtements. Une taille ou un style unique ne convient certainement pas à tous. Il est plutôt nécessaire d’adapter différentes approches de santé mentale aux caractéristiques, à l’environnement et aux situations des différentes personnes, ce qui nous amène au concept de santé mentale de précision.

Le mot « précision » signifie apporter plus d’exactitude ou d’exactitude aux méthodes de prévention, de diagnostic et de traitement qui, dans le cas de la santé mentale de précision, concernent la santé mentale. Les approches préventives, diagnostiques et thérapeutiques en matière de santé mentale ne manquent certainement pas. Au fil des années, la recherche scientifique a généré un nombre croissant de connaissances sur ce qui affecte la santé mentale et sur la façon de gérer ces différents facteurs et processus. Il existe désormais une gamme de programmes thérapeutiques, de livres, de conférences et d’applications différents, ainsi que divers médicaments. Si vous souhaitez résoudre les problèmes de santé mentale, il existe certainement beaucoup plus d’options aujourd’hui qu’il y a plusieurs décennies.

Pourtant, de nombreuses statistiques suggèrent qu’au cours des dernières décennies, la santé mentale a continué de se détériorer aux États-Unis et dans d’autres pays du monde. Par exemple, une enquête réalisée en 2021 par l’American Psychological Association a montré que la demande de psychologues pour traiter l’anxiété et la dépression a augmenté de 2020 à 2021, poursuivant une tendance à la hausse amorcée avant la pandémie de Covid-19. L’enquête sur la santé mentale des jeunes des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a révélé que 42 % des personnes interrogées « ont ressenti des sentiments persistants de tristesse ou de désespoir » en 2021, soit un bond considérable par rapport aux 28 % de 2011. Et une étude publiée en 2023 dans La psychiatrie du Lancet prédit qu’une personne sur deux dans le monde développera un trouble de santé mentale au cours de sa vie, sur la base d’enquêtes menées auprès de plus de 150 000 adultes de 29 pays différents.

Alors pourquoi l’existence de davantage d’options de prévention et de traitement en matière de santé mentale ne s’est-elle pas traduite par une diminution des problèmes de santé mentale au sein de la population ? Pourquoi les tendances sont-elles allées dans la direction opposée ? Une des raisons possibles est qu’au cours des dernières décennies, de nombreuses conditions environnementales, sociales, politiques et économiques ont continué à changer dans notre société. Par exemple, les médias sociaux sont passés d’un simple scintillement – ​​ou certains diront un tintement – ​​aux yeux de la Silicon Valley à une forme prédominante d’interactions sociales. Et beaucoup a été écrit sur les effets néfastes potentiels des médias sociaux sur la santé mentale.

Les médias sociaux exacerbent peut-être ce qui constituait déjà un problème : les gens passent de moins en moins de temps directement les uns avec les autres. Un rapport du Surgeon General américain de 2023 intitulé « Notre épidémie de solitude et d’isolement social » décrit comment les Américains se sentent de moins en moins connectés les uns aux autres et de plus en plus seuls. Oui, les temps qui changent peuvent certainement s’appliquer aux dernières décennies de cette manière et à d’autres, ce qui signifie que les approches de santé mentale qui auraient pu fonctionner auparavant ne seront peut-être plus aussi précises et efficaces.

Une autre raison majeure possible est le manque potentiel de coordination entre les différentes approches de santé mentale dans la manière dont elles sont appliquées. Les bonnes combinaisons de programmes, d’applications et d’autres options peuvent ne pas être disponibles et mises en œuvre de la bonne manière pour les bonnes personnes. Lorsqu’une nouvelle approche en matière de santé mentale est vantée sur les réseaux sociaux ou ailleurs, on peut avoir tendance à suggérer qu’elle fonctionne pour tout le monde ou à ne pas préciser qui bénéficierait le plus et le moins de cette approche. En d’autres termes, il faut se demander dans quelle mesure les différentes approches disponibles en matière de santé mentale sont-elles utilisées précisément ?

Un troisième problème est qu’à l’heure actuelle, de nombreuses approches en matière de santé mentale pourraient être davantage axées sur les conséquences des problèmes de santé mentale plutôt que sur leurs causes profondes. Les médicaments, par exemple, peuvent aider à réduire les symptômes, mais ne peuvent pas s’attaquer aux facteurs environnementaux, sociaux, développementaux et autres qui ont conduit à la maladie en premier lieu. Lorsque vous recherchez les résultats d’un problème plutôt que de traiter de manière plus proactive ses causes, vos approches peuvent finir par être beaucoup moins efficaces et beaucoup moins, vous l’aurez deviné, précises.

La dernière décennie a vu l’essor d’approches plus précises de la santé et des soins de santé en général. Dans son discours sur l’état de l’Union de 2015, le président de l’époque, Barrack Obama, avait mentionné le lancement de l’Initiative de médecine de précision de la Maison Blanche. La Maison Blanche a décrit cette initiative comme « des soins de santé adaptés à vous » et s’éloignant de la tendance historique selon laquelle « la plupart des traitements médicaux ont été conçus pour le « patient moyen » ». Et les choses conçues pour le patient moyen pourraient, surprendre, surprendre, conduisent à des résultats très moyens.

Depuis lors, de plus en plus de termes et d’approches précis liés à la santé ont vu le jour. Par exemple, en 2022, les National Institutes of Health (NIH) ont lancé son consortium Nutrition for Precision Health (NPH), que j’ai couvert pendant Forbes. Il y a aussi le terme santé de précision de la population, que j’ai décrit pour Forbes en 2023. En fin de compte, vous pourriez placer le mot « précision » devant pratiquement n’importe quel terme de santé ou de soins de santé. Vous pouvez avoir une oncologie de précision, une épidémiologie de précision ou même une proctologie de précision.

Dans tous les cas, obtenir plus de précision signifie mieux comprendre et aborder l’ensemble des facteurs susceptibles d’affecter chaque personne que vous essayez de protéger, de diagnostiquer, de traiter ou d’aider de toute autre manière. Pour la santé mentale, ce système peut être assez complexe et assez différent pour chaque personne. L’état de santé mentale d’une personne peut dépendre de ce qui s’est passé plus tôt dans sa vie – depuis son éducation jusqu’aux expositions environnementales pendant l’enfance – de ce qui s’est passé dans sa vie – depuis son lieu de travail et sa situation familiale jusqu’à son régime alimentaire et son activité physique – et ce qui va bientôt se passer dans la vie de la personne. Par conséquent, pour parvenir à une santé mentale plus précise, il faudra utiliser davantage d’approches systémiques pour élucider davantage ce système complexe.

Notre société est à un point d’inflexion. Nous sommes au milieu de crises croissantes en matière de santé mentale. Dans le même temps, il existe davantage de données, davantage d’informations scientifiques, davantage de technologies, notamment davantage d’approches informatiques telles que l’intelligence artificielle (IA), et davantage d’options de prévention, de diagnostic et de traitement en matière de santé mentale. Tous ces éléments seront-ils utilisés en combinaison pour mieux adapter les approches de santé mentale à différentes personnes et à leurs besoins ? Ou préconisera-t-on davantage une approche universelle ? C’est précisément la question.