En Syrie, seuls 59 % des hôpitaux et 57 % des centres de santé publics sont encore pleinement fonctionnels. Même ceux qui fonctionnent encore ont été surchargés jusqu’à l’épuisement après l’épidémie meurtrière de choléra d’août 2022, suivie du tremblement de terre désastreux de magnitude 7,8 qui a frappé le sud de la Turquie et le nord-ouest de la Syrie le 6 février 2023.
Le conflit prolongé, combiné aux catastrophes naturelles, n’a fait qu’aggraver les conditions de vie des 90 % de la population qui vivent déjà sous le seuil de pauvreté. Pour les personnes vivant dans des régions reculées et économiquement défavorisées, les besoins en soins de santé restent cruciaux.
La salle d’examen prénatal du centre de soins de santé IRC.
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
Le Comité international de secours (IRC), avec le financement de l’Union européenne (UE), fournit des services de santé primaires et reproductives essentiels à des zones rurales entières du nord-est et de l’ouest de la Syrie.
Baraa* est une sage-femme légale de 29 ans qui travaille avec l’IRC dans l’une de ces régions reculées. Avec son équipe, leur journée commence à 8h30 lorsqu’elles entrent dans leur clinique et commencent à préparer les outils médicaux et à organiser les rendez-vous de la journée. En plus de s’occuper des femmes enceintes, Baraa fournit également des conseils en matière de planification familiale ainsi que des séances d’éducation sur des sujets tels que la préparation à l’accouchement, les complications de la grossesse et l’hygiène personnelle.
« La situation serait désastreuse si nous n’étions pas ouverts ici. Les gens viennent en masse parce qu’ils nous font confiance. Ils continuent de venir chez nous et de s’engager auprès de nous, sachant que nous offrons de bons soins et que nous avons tous un niveau de connaissances élevé. »
La plupart des établissements de santé du pays ne sont pas suffisamment préparés et disposent des ressources nécessaires pour faire face aux situations d’urgence. Les services de santé de l’IRC proposent des soins allant de l’éducation à la pédiatrie et à la santé des femmes. Ils proposent également des kits de maternité, soutiennent les grossesses à risque et s’occupent des problèmes familiaux, notamment la dépression liée à la grossesse et la violence domestique.
« Le centre comprend plusieurs cliniques. Il y a une clinique pédiatrique, une clinique de médecine interne et une clinique pour femmes. Il y a une section d’éducation pour les bénéficiaires dès leur arrivée, basée sur le thème », explique Baraa. « Par exemple, aujourd’hui, nous avons des informations sur l’allaitement et sur la façon de prendre soin du nouveau-né. »
Baraa effectue un examen prénatal à la clinique. Son engagement est inébranlable. « Le plus beau moment est celui où j’assiste la mère pendant l’accouchement, où je vois le nouveau-né, ses mouvements et j’entends ses cris. C’est le plus beau moment. »
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
Baraa travaille pour l’IRC depuis maintenant quatre ans. HCet exemple souligne le rôle essentiel que jouent les professionnels de la santé dans la fourniture de services et de soutien vitaux aux communautés dans le besoin. “La guerre a eu des conséquences économiques et psychologiques sur les gens et la communauté. « Comme beaucoup d’autres, j’ai perdu tous mes biens et les membres les plus chers de ma famille, mon père et mon frère », dit-elle. « C’est ma situation, comme celle de presque tout le monde. » Malgré son propre parcours pénible, elle espère un avenir pacifique pour son pays et ses enfants.
Widad* est une mère de cinq enfants qui vit dans le nord-est de la Syrie. Lorsqu’elle a rencontré des difficultés importantes lors de l’accouchement, le centre de soins de santé de l’IRC a joué un rôle essentiel pour l’aider. La proximité de la clinique avec son domicile a permis aux agents de santé de sauver la situation lorsque, en raison de complications, elle a dû accoucher à domicile de manière inattendue.
Portrait de Widad avec ses enfants à côté de leur maison.
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
Les visites postnatales gratuites et les conseils en matière d’allaitement ont grandement contribué à la santé de sa fille nouveau-née. « J’avais peur. J’ai accouché naturellement à la maison et il n’y avait personne avec moi. Je me sens à l’aise car la clinique est proche de chez moi et même si je n’ai pas de voiture, je peux m’y rendre à pied », nous dit-elle. « En termes de traitement et de service, ils sont excellents, surtout au neuvième mois. J’irais régulièrement les voir. »
Majd*, un agent de santé de l’IRC, mesure la tension artérielle de Widad* au centre de santé de l’IRC soutenu par ECHO.
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« Ils ont traité le placenta, m’ont donné du sérum et m’ont surveillée pour voir si je saignais. Je suis restée là pendant environ 5 heures après l’accouchement. Ils ont nettoyé la bouche du bébé et l’ont pesé. Les filles dans la tente m’ont appris à allaiter. J’allaitais, mais pas comme elles me l’avaient appris. »
Widad avec sa petite fille de 4 mois recevant des conseils.
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
La proximité de cette clinique avec le village est vitale pour de nombreuses mères et familles comme celle de Widad. Baraa illustre l’importance de ce centre pour les femmes de la région : « Depuis environ quatre ans, ce qui signifie qu’à chaque période de travail, il n’y a pas moins de 3 ou 4 naissances. En tant que professionnels du domaine de la maternité et des soins de grossesse, nous couvrons l’ensemble du processus, du début à la fin de la grossesse. »
Sanaa* est responsable technique des centres de santé reproductive du Comité international de secours (IRC) dans le nord-est de la Syrie. Elle supervise dix centres, dont trois qui proposent des services d’accouchement naturel, qui jouent tous un rôle essentiel dans la fourniture de services de santé dans les zones rurales. L’un des centres de santé soutenus par l’UE offre des services de santé reproductive 24 heures sur 24 et est devenu un centre névralgique pour une variété de besoins médicaux.
Salle de réception au centre de soins de santé de l’IRC. « Le centre propose des services d’éducation sanitaire, de nutrition, de malnutrition, il y a un pédiatre, un interniste et un service d’urgences. Nous avons également un service d’urgences, un service de santé psychologique et une pharmacie », explique Sanaa*.
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
Le travail acharné de Sanaa* souligne l’importance de soutenir l’accès aux soins de santé dans une région ravagée par le conflit, où une intervention rapide peut faire la différence et sauver des vies. La mise en œuvre d’améliorations dans les services fournis est d’une importance capitale pour elle. « Il y a trois ans, il n’y avait pas d’aspect lié à la planification familiale, mais grâce à l’éducation sanitaire existante et aux sages-femmes qualifiées, la sensibilisation est désormais excellente. Cela a conduit à une augmentation des cas de planification familiale. Il y a trois ans, peut-être une ou deux bénéficiaires venaient au centre, mais aujourd’hui, le nombre de bénéficiaires est d’environ 100, 120 ou 130. »
Les patients attendent leur tour au centre de soins de santé de l’IRC. Sanaa* est passionnée par l’amélioration des services. « Avec des installations plus grandes, les choses pourraient être meilleures », dit-elle.
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Sanaa* décrit l’urgence du cas de Widad lorsqu’elle est arrivée à la clinique à 3 heures du matin dans un état critique parce qu’elle avait retenu son placenta lors de son accouchement d’urgence à domicile. « La sage-femme a pris toutes les mesures nécessaires », dit-elle, « elle avait reçu une formation complète sur la manière d’effectuer le retrait manuel du placenta conformément au protocole. Pour Widad, les complications auraient pu être très différentes si elle n’était pas venue à la clinique. Cela aurait pu entraîner une hémorragie post-partum qui aurait pu entraîner la mort. »
Les mères bénéficient d’une séance d’éducation sanitaire animée par un éducateur en santé au centre.
Photo : La ligne de front au centre des préoccupations de l’IRC
Les visites régulières dans ces centres jouent un rôle important dans l’identification et le traitement de divers problèmes de santé chez d’innombrables patients. Alors que la guerre en Syrie se poursuit et que les systèmes de santé restent surchargés, les agents de santé de l’IRC restent déterminés à fournir un accès aux soins médicaux essentiels et à l’éducation aux populations vulnérables. Même dans les conditions les plus difficiles, une grossesse et un accouchement sans risque constituent une priorité absolue pour les agents de santé reproductive.
Baraa a un message à transmettre au monde : « J’espère que les gens connaîtront notre pays et la manière dont il faut en parler, et que la tranquillité et la sécurité y reviendront comme par le passé. »
*Le nom a été modifié pour protéger la vie privée et la sécurité de la personne.
À propos de notre travail avec l’Union européenne
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