Évitez les soins de santé – Le blog des soins de santé

Par KIM BELLARD

Le fondateur et PDG de NVIDIA, Jensen Huang, est devenu le chouchou des médias ces derniers temps, en raison de la valeur marchande fulgurante de NVIDIA au cours des deux dernières années (3 300 milliards de dollars maintenant, merci beaucoup. Il y a un an, elle a atteint pour la première fois 1 000 milliards de dollars). Son entreprise est aujourd’hui la troisième plus grande entreprise mondiale en termes de capitalisation boursière. La semaine dernière, il a prononcé le discours d’ouverture à Caltech et a offert aux diplômés des idées intéressantes.

Ce que j’essaierai bien sûr d’appliquer aux soins de santé.

M. Jensen a fondé NVIDIA en 1993 et ​​a introduit la société en bourse en 1999, mais pendant une grande partie de son existence, elle a eu du mal à trouver sa niche. M. Huang pensait que NVIDIA devait se tourner vers un marché où il n’y avait pas encore de clients – « parce que là où il n’y a pas de clients, il n’y a pas de concurrents ». Il aime appeler cela des « marchés à zéro milliard de dollars » (une expression qu’il n’a pas inventée, je suppose).

Il y a environ dix ans, l’entreprise a misé sur l’apprentissage profond et l’IA. « Personne ne savait jusqu’où l’apprentissage profond pouvait évoluer, et si nous ne le construisions pas, nous ne le saurions jamais », a déclaré M. Huang aux diplômés. « Notre logique est la suivante : si nous ne le construisons pas, ils ne peuvent pas venir. »

NVIDIA l’a construit et, bon sang, ils sont venus.

Il croit que nous devrions tous essayer de faire des choses qui n’ont jamais été faites auparavant, des choses qui « sont incroyablement difficiles à faire », car si vous réussissez, vous pouvez apporter une réelle contribution au monde. Se lancer sur des marchés d’un milliard de dollars permet à une entreprise d’être un « teneur de marché, et non un preneur de marché ». Il ne s’intéresse pas aux parts de marché ; il souhaite développer de nouveaux marchés.

En conséquence, il a déclaré aux diplômés de Caltech :

J’espère que tu crois en quelque chose. Quelque chose de non conventionnel, d’inexploré. Mais laissez-le être informé, laissez-le être raisonné, et consacrez-vous à ce que cela se produise. Vous pouvez trouver votre GPU. Vous pouvez trouver votre CUDA. Vous trouverez peut-être votre IA générative. Vous pouvez trouver votre NVIDIA.

Et dans ce groupe, certains pourraient très bien le faire.

Il n’a pas promis que ce serait facile, citant l’expérience de son entreprise et soulignant la nécessité de faire preuve de résilience. « Un revers après l’autre, nous nous sommes surmontés et avons patiné vers la prochaine opportunité. Chaque fois, nous acquérons des compétences et renforçons notre caractère », a déclaré M. Huang. « Aucun revers qui se présente à nous ne ressemble à une opportunité de nos jours… Le monde peut être injuste et vous donner des cartes difficiles. Secouez-le rapidement. Il existe une autre opportunité – ou créez-en une.

Il était très satisfait de la référence à Taylor Swift ; la foule semblait un peu moins impressionnée.

Certains de ces diplômés finiront probablement par travailler dans le domaine de l’intelligence artificielle, peut-être chez NVIDIA (il a annoncé au début qu’il recrutait). D’autres seront récupérés par d’autres grandes entreprises technologiques. Plusieurs créeront leur propre entreprise. Et bon nombre d’entre eux finiront probablement par travailler dans le domaine des soins de santé, d’une manière ou d’une autre.

Les soins de santé ont besoin de personnes brillantes. Il faut de l’innovation ; beaucoup. Il doit être plus efficace et, espérons-le, plus efficace. Les nouvelles idées et l’argent ne manquent pas ; selon la Silicon Bank, les sociétés de capital-risque ont investi 19 milliards de dollars dans les soins de santé en 2023, après 50 milliards de dollars en 2021-22. Elle intègre déjà l’IA plus rapidement que je n’aurais pu le prédire, comme dans le développement de médicaments, où l’on dit qu’elle « révolutionne » le domaine. L’IA commence également rapidement à « copiloter » les médecins.

Mais je crains que tous ces acteurs semblent être des preneurs de marché et non des teneurs de marché.

Il y a dix ans, j’ai écrit Obtenir notre part du gâteau, exprimant ma préoccupation quant au fait que les innovateurs en matière de soins de santé étaient davantage intéressés à obtenir leur part des dépenses nationales de l’époque de 3 000 milliards de dollars (elles s’élèvent désormais à 5 000 milliards de dollars). « Nous avons besoin d’innovateurs qui ne veulent pas une part du gâteau existant », ai-je écrit, « mais qui sont prêts à la jeter et à créer un nouveau type de gâteau. »

Je pense que M. Huang serait d’accord.

Internet aurait dû transformer les soins de santé. Les dossiers de santé électroniques auraient dû transformer les soins de santé. La santé numérique aurait dû transformer les soins de santé. Mais ils ne l’ont pas fait. Bien sûr, ils ont changé les soins de santé, mais les soins de santé ont d’abord essayé de les ignorer, puis les ont simplement absorbés dans leur gros câlin d’ours. “OK”, dit-il. “Nous pouvons vous utiliser, mais ne vous attendez pas à ce que quelque chose soit moins cher ou plus petit, et ne vous attendez pas à ce qu’un des principaux acteurs disparaisse.” Maintenant, c’est la même chose avec l’IA

Partout où l’on regarde dans le domaine des soins de santé, il y a des concurrents. Pour être plus précis, partout où vous regardez, il y a des consolidateurs, car de nombreux éléments de notre système de santé préfèrent dominer les marchés plutôt que d’y rivaliser (par exemple, Epic, UHC et de nombreux systèmes de santé locaux). Mais un innovateur aurait du mal à trouver une niche de marché sans concurrence. Et l’idée de faire quelque chose là où il n’y a pas de clients est un anathème pour la plupart des innovateurs en matière de soins de santé.

Honnêtement, je pense que les innovateurs en matière de soins de santé qui commencent à construire des choses en pensant aux patients, aux médecins, aux hôpitaux, aux sociétés pharmaceutiques/PBM et aux compagnies d’assurance maladie, eh bien, je ne pense pas qu’ils devraient s’en soucier. Ce paradigme se trouve dans une impasse. Nous avons besoin de nouveaux paradigmes.

Lorsque les nombres imaginaires ont été développés à la Renaissance, personne ne s’attendait à ce qu’ils soient utiles à quoi que ce soit, encore moins qu’ils feraient partie intégrante (jeu de mots) de l’ingénierie électrique et de la mécanique quantique. Aucun de ces domaines n’existait encore. Alexander Graham Bell était plus intéressé à aider les sourds qu’à inventer le téléphone. Et Bob Taylor de l’ARPA (maintenant DARPA) ne s’attendait pas à créer Internet en créant ARPANET.

Les grandes idées audacieuses trouvent – ​​créent – ​​leurs propres marchés.

Si vous voulez vous démarquer dans le secteur de la santé, recherchez les marchés de zéro milliard de dollars. Recherchez les choses dont les clients n’ont pas encore réalisé qu’ils ont besoin. Recherchez les choses qui n’intéressent aucun concurrent (ou auxquelles aucun concurrent n’a pensé). Cherchez à construire des choses avec la logique suivante : « Si nous ne le construisons pas, ils ne peuvent pas venir. » Cherchez à changer le monde, pas seulement à rendre les soins de santé un peu moins mauvais.

Si vous faites tout cela, ou une partie de cela, peut-être que la santé ou les soins de santé en bénéficieront également, même si ce n’est pas ce que nous appelons actuellement la « santé » ou les « soins de santé ». Trouvez votre propre NVIDIA.

Innovateurs : évitez les soins de santé

Le fondateur et PDG de NVIDIA, Jensen Huang, est devenu le chouchou des médias ces derniers temps, en raison de la valeur marchande fulgurante de NVIDIA au cours des deux dernières années (3 300 milliards de dollars maintenant, merci beaucoup. Il y a un an, elle a atteint pour la première fois 1 000 milliards de dollars). Son entreprise est aujourd’hui la troisième plus grande entreprise mondiale en termes de capitalisation boursière. La semaine dernière, il a prononcé le discours d’ouverture à Caltech et a offert aux diplômés des idées intéressantes.

Ce que j’essaierai bien sûr d’appliquer aux soins de santé.

M. Jensen a fondé NVIDIA en 1993 et ​​a introduit la société en bourse en 1999, mais pendant une grande partie de son existence, elle a eu du mal à trouver sa niche. M. Huang pensait que NVIDIA devait se tourner vers un marché où il n’y avait pas encore de clients – « parce que là où il n’y a pas de clients, il n’y a pas de concurrents ». Il aime appeler cela des « marchés à zéro milliard de dollars » (une expression qu’il n’a pas inventée, je suppose).

Il y a environ dix ans, l’entreprise a misé sur l’apprentissage profond et l’IA. « Personne ne savait jusqu’où l’apprentissage profond pouvait évoluer, et si nous ne le construisions pas, nous ne le saurions jamais », a déclaré M. Huang aux diplômés. « Notre logique est la suivante : si nous ne le construisons pas, ils ne peuvent pas venir. »

NVIDIA l’a construit et, bon sang, ils sont venus.

Il croit que nous devrions tous essayer de faire des choses qui n’ont jamais été faites auparavant, des choses qui « sont incroyablement difficiles à faire », car si vous réussissez, vous pouvez apporter une réelle contribution au monde. Se lancer sur des marchés d’un milliard de dollars permet à une entreprise d’être un « teneur de marché, et non un preneur de marché ». Il ne s’intéresse pas aux parts de marché ; il souhaite développer de nouveaux marchés.

En conséquence, il a déclaré aux diplômés de Caltech :

J’espère que tu crois en quelque chose. Quelque chose de non conventionnel, d’inexploré. Mais laissez-le être informé, laissez-le être raisonné, et consacrez-vous à ce que cela se produise. Vous pouvez trouver votre GPU. Vous pouvez trouver votre CUDA. Vous trouverez peut-être votre IA générative. Vous pouvez trouver votre NVIDIA.

Et dans ce groupe, certains pourraient très bien le faire.

Il n’a pas promis que ce serait facile, citant l’expérience de son entreprise et soulignant la nécessité de faire preuve de résilience. « Un revers après l’autre, nous nous sommes surmontés et avons patiné vers la prochaine opportunité. Chaque fois, nous acquérons des compétences et renforçons notre caractère », a déclaré M. Huang. « Aucun revers qui se présente à nous ne ressemble à une opportunité de nos jours… Le monde peut être injuste et vous donner des cartes difficiles. Secouez-le rapidement. Il existe une autre opportunité – ou créez-en une.

Il était très satisfait de la référence à Taylor Swift ; la foule semblait un peu moins impressionnée.

Certains de ces diplômés finiront probablement par travailler dans le domaine de l’intelligence artificielle, peut-être chez NVIDIA (il a annoncé au début qu’il recrutait). D’autres seront récupérés par d’autres grandes entreprises technologiques. Plusieurs créeront leur propre entreprise. Et bon nombre d’entre eux finiront probablement par travailler dans le domaine des soins de santé, d’une manière ou d’une autre.

Les soins de santé ont besoin de personnes brillantes. Cela a besoin d’innovation ; beaucoup. Il doit être plus efficace et, espérons-le, plus efficace. Les nouvelles idées et l’argent ne manquent pas ; selon la Silicon Bank, les sociétés de capital-risque ont investi 19 milliards de dollars dans les soins de santé en 2023, après 50 milliards de dollars en 2021-22. Elle intègre déjà l’IA plus rapidement que je n’aurais pu le prédire, comme dans le développement de médicaments, où l’on dit qu’elle « révolutionne » le domaine. L’IA commence également rapidement à « copiloter » les médecins.

Mais je crains que tous ces acteurs semblent être des preneurs de marché et non des teneurs de marché.

Il y a dix ans, j’ai écrit Obtenir notre part du gâteau, exprimant ma préoccupation quant au fait que les innovateurs en matière de soins de santé étaient davantage intéressés à obtenir leur part des dépenses nationales de l’époque de 3 000 milliards de dollars (elles s’élèvent désormais à 5 000 milliards de dollars). « Nous avons besoin d’innovateurs qui ne veulent pas une part du gâteau existant », ai-je écrit, « mais qui sont prêts à la jeter et à créer un nouveau type de gâteau. »

Je pense que M. Huang serait d’accord.

Internet aurait dû transformer les soins de santé. Les dossiers de santé électroniques auraient dû transformer les soins de santé. La santé numérique aurait dû transformer les soins de santé. Mais ils ne l’ont pas fait. Bien sûr, ils ont changé les soins de santé, mais les soins de santé ont d’abord essayé de les ignorer, puis les ont simplement absorbés dans leur gros câlin d’ours. “OK”, dit-il. “Nous pouvons vous utiliser, mais ne vous attendez pas à ce que quelque chose soit moins cher ou plus petit, et ne vous attendez pas à ce qu’un des principaux acteurs disparaisse.” Maintenant, c’est la même chose avec l’IA

Partout où l’on regarde dans le domaine des soins de santé, il y a des concurrents. Pour être plus précis, partout où vous regardez, il y a des consolidateurs, car de nombreux éléments de notre système de santé préfèrent dominer les marchés plutôt que d’y rivaliser (par exemple, Epic, UHC et de nombreux systèmes de santé locaux). Mais un innovateur aurait du mal à trouver une niche de marché sans concurrence. Et l’idée de faire quelque chose là où il n’y a pas de clients est un anathème pour la plupart des innovateurs en matière de soins de santé.

Honnêtement, je pense que les innovateurs en matière de soins de santé qui commencent à construire des choses en pensant aux patients, aux médecins, aux hôpitaux, aux sociétés pharmaceutiques/PBM et aux compagnies d’assurance maladie, eh bien, je ne pense pas qu’ils devraient s’en soucier. Ce paradigme se trouve dans une impasse. Nous avons besoin de nouveaux paradigmes.

Lorsque les nombres imaginaires ont été développés à la Renaissance, personne ne s’attendait à ce qu’ils soient utiles à quoi que ce soit, encore moins qu’ils feraient partie intégrante (jeu de mots) de l’ingénierie électrique et de la mécanique quantique. Aucun de ces domaines n’existait encore. Alexander Graham Bell était plus intéressé à aider les sourds qu’à inventer le téléphone. Et Bob Taylor de l’ARPA (maintenant DARPA) ne s’attendait pas à créer Internet en créant ARPANET.

Les grandes idées audacieuses trouvent – ​​créent – ​​leurs propres marchés.

Si vous voulez vous démarquer dans le secteur de la santé, recherchez les marchés de zéro milliard de dollars. Recherchez les choses dont les clients n’ont pas encore réalisé qu’ils ont besoin. Recherchez les choses qui n’intéressent aucun concurrent (ou auxquelles aucun concurrent n’a pensé). Cherchez à construire des choses avec la logique suivante : « Si nous ne le construisons pas, ils ne peuvent pas venir. » Cherchez à changer le monde, pas seulement à rendre les soins de santé un peu moins mauvais.

Si vous faites tout cela, ou une partie de cela, peut-être que la santé ou les soins de santé en bénéficieront également, même si ce n’est pas ce que nous appelons actuellement la « santé » ou les « soins de santé ». Trouvez votre propre NVIDIA.

Kim est un ancien responsable du marketing électronique au sein d’un grand projet Blues, rédacteur en chef du regretté Tincture.io et désormais contributeur régulier du THCB.