Il existe un lien étroit entre la santé intestinale et la santé de la peau. Pourquoi n’en parlons-nous pas ?

Votre microbiome intestinal, et toutes les « bonnes » et « mauvaises » bactéries qui y vivent, sont comme une petite ville ou un écosystème à part entière. Son bon fonctionnement a été lié à de nombreuses autres mesures de votre santé globale, notamment l’immunité, la santé mentale, notre environnement, l’historique des médicaments, etc. C’est pourquoi, bien que compliquée, la « santé intestinale » reste l’un des sujets les plus brûlants du monde du bien-être à l’heure actuelle.

Les chercheurs ont observé une relation entre l’intestin et la santé, à savoir l’axe intestin-peau. Les raisons pour lesquelles les problèmes de peau vont souvent de pair avec les problèmes intestinaux ne sont pas entièrement comprises.

“De nombreuses maladies se chevauchent entre l’intestin et la peau”, a déclaré le Dr Hadar Avihai Lev-Tov, dermatologue certifié et professeur agrégé de dermatologie au département de médecine du Dr Phillip Frost de l’Université de Miami Health System. Dermatologie et chirurgie cutanée. “La question est toujours : quelle est la racine de cette connexion ?”

Certaines de ces racines se développent dans les profondeurs de notre microbiome intestinal et, plus important encore, dans son déséquilibre ou son manque de diversité, appelé « dysbiose », selon le Dr Niket Sonpal, gastroentérologue et professeur adjoint clinique au Touro College of Osteopathic Medicine. Et comme c’est le cas pour de nombreux aspects de votre santé, les impacts ne se limitent pas à un seul organe ou système – l’intestin, dans ce cas.

« Certaines études montrent que le microbiome intestinal des patients souffrant d’acné est en fait moins distinct et moins diversifié que celui des patients qui n’en souffrent pas. Nous savons donc que cela joue un rôle », a noté Sonpal, ajoutant qu’il existe également une relation entre la manière dont le microbiome peut affecter le système immunitaire et ses réponses chez les personnes souffrant d’autres maladies comme l’eczéma.

Cependant, il a déclaré que le « mécanisme exact » par lequel la santé de la peau peut être liée à la santé intestinale n’est toujours pas clair.

“C’est tellement diversifié et le microbiome est aussi unique que chaque individu”, a déclaré Sonpal.

Voici ce que nous savons aujourd’hui.

Acné, santé intestinale et nombre limité de traitements contre l’acné

L’acné vulgaire est une affection cutanée courante qui survient lorsque les follicules pileux sont obstrués. Elle survient chez environ 85 % des adolescents, selon l’Académie américaine de dermatologie, et se poursuit jusqu’à l’âge adulte pour de nombreuses personnes.

Bien que l’acné ait des causes différentes et varie en gravité (l’acné de certaines personnes peut être principalement due à des réponses hormonales, par exemple, tandis que d’autres cas peuvent être plus limités ou aggravés par des produits de soins de la peau ou la transpiration), les personnes souffrant d’acné peuvent être plus susceptibles de souffrir de problèmes intestinaux comme le syndrome du côlon irritable, selon une étude préliminaire de 2020 menée en Turquie. Les chercheurs ont découvert que le syndrome du côlon irritable était « significativement » plus fréquent chez les patients souffrant d’acné que chez ceux qui n’en souffraient pas.

Sonpal affirme que la « grande majorité » de ses consultations concernent des symptômes du côlon irritable, et il remarque un chevauchement entre eux, la présence d’acné et d’autres symptômes potentiellement liés à l’intestin, dont la fatigue. Lorsqu’on lui a demandé pourquoi le SCI est si courant (entre 10 % et 23 % des adultes dans le monde souffrent du SCI, selon une estimation de 2022), Sonpal a souligné un régime alimentaire occidental largement dépendant des aliments transformés, un manque de fibres et trop de prescriptions d’antibiotiques comme potentiels. facteurs.

Cependant, la relation entre la santé intestinale et la peau ne va pas dans une seule direction, et l’utilisation d’antibiotiques est un autre point où la santé de la peau et la santé intestinale peuvent fusionner. Les antibiotiques sont couramment prescrits comme traitement pour certains cas d’acné et approuvés par l’AAD pour une utilisation à court terme. Mais comme il existe une relation bien connue entre la prise d’antibiotiques et la perturbation du microbiome intestinal (les antibiotiques tuent les bactéries, y compris les « bonnes » bactéries présentes dans votre intestin), cela signifie que les personnes souffrant d’acné peuvent avoir des effets sur la santé intestinale si elles On leur prescrit des antibiotiques comme traitement.

Lev-Tov reconnaît les perturbations intestinales liées à la prise d’antibiotiques, ainsi que le problème de santé publique de la résistance aux antibiotiques qui vient du fait qu’un trop grand nombre de personnes se voient prescrire trop d’antibiotiques. Mais il affirme que pour certains patients souffrant d’acné, le traitement aux antibiotiques est la meilleure solution, car de nombreux cas peuvent provoquer des douleurs, des déchirures de la peau et, de manière générale, perturber la qualité de vie d’une personne. Les antibiotiques, malgré toutes leurs propriétés destructrices intestinales, peuvent être d’une grande aide.

« Ils ont besoin d’un traitement et ils le méritent », déclare Lev-Tov, ajoutant que les dermatologues sont limités dans leurs options de traitement pour les patients souffrant d’acné. Pour les personnes souffrant d’acné qui bénéficient d’un traitement, les voies se limitent généralement aux médicaments qui freinent les hormones androgènes comme la testostérone (pilules contraceptives et spironolactone) ; l’isotrétinoïne ou l’Accutane (qui, selon Lev-Tov, est fortement réglementé en raison du risque de malformations congénitales s’il est pris pendant la grossesse) ; et certains antibiotiques.

« J’aimerais que la leçon à tirer de tout cela soit la suivante : nous avons besoin de plus d’innovation », déclare Lev-Tov.

En savoir plus: Qui devrait prendre des probiotiques pour la santé intestinale ?

Eczéma, santé intestinale et rôle du système immunitaire

Certaines personnes atteintes d’eczéma peuvent potentiellement réduire leurs symptômes ou leurs poussées en modifiant leur alimentation, notamment en ajoutant des probiotiques ou des aliments respectueux de l’intestin. Selon Zoe, une société de sciences de la santé qui étudie la santé intestinale, le type d’eczéma le plus courant (dermatite atopique) pourrait être lié à la santé intestinale en raison de la manière dont le microbiome intestinal influence le système immunitaire, qui influence ensuite les poussées et les sensibilités cutanées. comme l’eczéma.

Certaines recherches ont montré que les personnes atteintes de dermatite atopique présentent une quantité plus ou moins élevée de certains types de bactéries intestinales, selon Zoe.

L’idée derrière cela est que les micro-organismes présents dans l’intestin « provoquent un excès de certains types de réactions des globules blancs », a expliqué Sonpal. “Et ces globules blancs réagissent à un produit chimique présent dans l’intestin, et ce produit chimique les fait combattre la barrière”, ce qui, dans certains cas, entraîne des réactions cutanées.

Une implication plus claire du microbiome intestinal comme cause de problèmes cutanés est dans le cas des patients atteints d’hidradénite suppurée (HS), une maladie cutanée et immunitaire non contagieuse qui provoque des imperfections souvent douloureuses aux endroits où la peau frotte contre la peau, comme les aisselles ou l’aine. Lev-Tov, qui est le président de la Fondation HS, dit que les experts savent que l’HS est associée aux maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, et que « l’amélioration du microbiome intestinal peut en fait aider à prévenir la maladie ».

« Chez Whole Foods, on se sent comme à Poudlard » : que manger pour une peau heureuse et un intestin sain

Alors que les experts continuent de travailler sur des solutions pour l’axe intestin-peau, l’outil le plus simple dont nous disposons pour améliorer la santé intestinale pourrait être d’ajouter les bons aliments à notre alimentation. Selon Sonpal, la première chose que vous devriez faire si vous pensez que votre santé intestinale est responsable de votre état de peau est de faire l’inventaire de votre alimentation : est-elle suffisamment diversifiée ? Consommez-vous suffisamment de fruits, de légumes et d’aliments à base de plantes par rapport aux aliments transformés ?

Les prébiotiques et les probiotiques naturels sont abondants dans les délicieux aliments naturels comme le yaourt, la choucroute et bien d’autres encore. Le simple fait d’ajouter ces aliments à votre régime alimentaire peut améliorer votre santé, surtout si votre régime alimentaire ne comprend pas un éventail suffisamment large de toutes les « bonnes » bactéries dont votre intestin a besoin pour maintenir son microbiome. Cela signifie que vous n’avez pas nécessairement besoin d’acheter une bouteille coûteuse de prébiotiques ou de probiotiques. En comparant les compléments alimentaires et les aliments commercialisés pour la santé à des « potions » et à des « élixirs magiques », Sonpal dit qu’il est facile de se sentir découragé en marchant dans l’allée des supermarchés.

« On a l’impression d’être à Poudlard, dans un magasin Whole Foods », a déclaré Sonpal. « C’est extrêmement émouvant. »

“Une choucroute très simple, extrêmement bon marché, est tout aussi bonne que ce ‘bajillion-pilule’ dans l’allée du congélateur qui coûte une quote-part”, a déclaré Sonpal.