- Les femmes passent 25 % de plus de leur vie que les hommes avec une santé débilitante, selon un rapport du Forum économique mondial et du McKinsey Health Institute.
- L’écart en matière de santé des femmes comprend un manque persistant de données, les femmes étant sous-diagnostiquées pour certaines conditions par rapport aux hommes.
- Voici ce que vous devez savoir sur les écarts en matière de santé des femmes – et cinq conditions qui les mettent en évidence.
En 2019, une étude portant sur près de 7 millions de personnes au Danemark a révélé que des centaines de problèmes de santé étaient diagnostiqués chez les femmes alors qu’elles avaient en moyenne quatre ans de plus que les hommes.
Le diagnostic de diabète a été posé quatre ans et demi plus tard, tandis que le cancer a été diagnostiqué chez les femmes alors qu’elles avaient en moyenne deux ans et demi de plus.
Les chercheurs ont supposé qu’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux pourrait être en jeu, mais que les préjugés sexistes pourraient également être en partie responsables de la différence.
L’auteur principal, Søren Brunak, de l’Université de Copenhague, a déclaré à NBC News que les résultats étaient une surprise : « Les hommes ont généralement tendance à consulter le médecin plus tard… On peut donc supposer que la différence d’apparition est encore plus grande. »
Combler les inégalités en matière de santé des femmes
La même année, la journaliste britannique Caroline Criado Perez a publié son livre Invisible Women: Exposing Data Bias In A World Designed For Men, qui a levé le voile sur le manque de données sur la santé des femmes. Par exemple, les hommes étaient plus nombreux que les femmes dans une proportion de 3 : 1 dans 31 essais médicaux sur l’insuffisance cardiaque congestive sur 15 ans.
« Pendant des millénaires, la médecine a fonctionné sur l’hypothèse que les corps masculins peuvent représenter l’humanité dans son ensemble », a déclaré Criado Perez à l’Evening Standard britannique. « En conséquence, nous avons un énorme manque de données historiques en ce qui concerne le corps féminin. Des femmes meurent et le monde médical est complice. Il faut qu’il se réveille.
L’année suivante, la pandémie de COVID-19 a perturbé l’accès aux soins de santé à l’échelle mondiale et les femmes ont été touchées de manière disproportionnée.
Certains problèmes de santé des femmes sont sous-diagnostiqués aux États-Unis.Image : McKinsey
À Davos en janvier 2024, le Forum économique mondial a lancé l’Alliance mondiale pour la santé des femmes, afin de changer la manière dont la santé des femmes est financée et priorisée afin de combler les écarts en matière de santé des femmes.
L’écart en matière de santé des femmes équivaut chaque année à 75 millions d’années de vie perdues en raison d’une mauvaise santé ou d’un décès prématuré. Réduire cet écart donnerait aux 3,9 milliards de femmes dans le monde aujourd’hui sept jours supplémentaires en bonne santé par an, soit une moyenne de 500 jours au cours de leur vie.
Non seulement cela, mais cela pourrait également stimuler l’économie mondiale de 1 000 milliards de dollars d’ici 2040 grâce à une diminution des décès précoces et des problèmes de santé, ainsi qu’à une plus grande capacité des femmes à contribuer à l’économie et à la société, selon les conclusions de Combler l’écart en matière de santé des femmes : une opportunité de 1 000 milliards de dollars. pour améliorer la vie et l’économie.
En 2020, seulement 1 % de la recherche et de l’innovation en matière de soins de santé a été investi dans des pathologies spécifiques aux femmes au-delà de l’oncologie, selon McKinsey.
Selon le rapport du Forum et du McKinsey Global Health Institute, pour chaque dollar investi dans la santé des femmes, il y aurait environ trois dollars de croissance économique.
Preuve croissante de l’écart entre les sexes en matière de santé
La recherche a été étayée en mai 2024 par une étude financée par la Fondation Bill & Melinda Gates et publiée dans La Lancettequi a également révélé que les femmes vivent plus longtemps que les hommes, mais passent une plus grande partie de leur vie en mauvaise santé.
Comme l’étude McKinsey, elle a quantifié l’écart en matière de santé en termes d’années de vie ajustées sur l’incapacité (DALY). Elle a révélé que les femmes étaient plus susceptibles que les hommes de souffrir de lombalgies, de troubles dépressifs et de maux de tête, tandis que les hommes présentaient des taux d’AVCI plus élevés pour les maladies liées à la mortalité : COVID-19, accidents de la route et cardiopathie ischémique.
Le rapport concluait : « Les différences notables en matière de santé entre les femmes et les hommes soulignent le besoin urgent de politiques fondées sur des données spécifiques au sexe et à l’âge.
« Il est également important de continuer à promouvoir la recherche sensible au genre et, à terme, de mettre en œuvre des interventions qui non seulement réduisent le fardeau de la maladie, mais qui permettent également d’obtenir une plus grande équité en matière de santé. »
Combler l’écart en matière de santé des femmes signifie accroître le diagnostic des problèmes de santé des femmes. En voici seulement cinq qui ont été sous-diagnostiqués :
1. Crise cardiaque
Au Royaume-Uni, les femmes sont environ un tiers moins susceptibles de subir une angiographie coronarienne (qui permet aux médecins de constater un rétrécissement ou une obstruction des vaisseaux sanguins) après une crise cardiaque STEMI, principalement causée par une maladie cardiaque.
Une étude publiée dans The Lancet Régional Santé – Europe ont découvert que les femmes étaient plus susceptibles de mourir après avoir été admises à l’hôpital en raison d’une crise cardiaque grave, mais qu’elles étaient également moins susceptibles de se voir prescrire des médicaments pour prévenir de futures crises cardiaques, comme des statines.
Des recherches antérieures ont montré que les femmes étaient 50 % plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic incorrect à la suite d’une crise cardiaque.
Le Dr Sonya Babu-Narayan, directrice médicale associée du BHF et cardiologue consultant, a déclaré : Les temps: « Des inégalités profondément enracinées signifient que les femmes sont sous-diagnostiquées, sous-traitées et mal desservies. »
2. Endométriose
L’endométriose est surnommée « la maladie manquée » parce qu’on en sait encore très peu sur elle et qu’elle est sous-diagnostiquée.
À l’échelle mondiale, elle touche 10 % des femmes et des filles en âge de procréer, mais aux États-Unis, par exemple, seuls deux cas sur dix sont diagnostiqués, le diagnostic prenant plus de sept ans – et encore plus pour les femmes noires.
La cinéaste, avocate et militante américaine Shannon Cohn a récemment réalisé le documentaire Below the Belt pour mettre en lumière cette maladie – et a parlé au podcast Radio Davos du Forum de sa propre expérience.
Cohn a eu ses premiers symptômes douloureux de la maladie alors qu’elle n’avait que 16 ans, mais il y a ensuite eu « un écart béant de 13 ans sans que les prestataires de soins de santé ne la croient pas réellement, en se faisant dire que mes symptômes étaient dans ma tête ou faisaient partie du fait d’être une femme », ou j’exagérais ».
3. Autisme
Selon des recherches, environ trois fois plus de garçons que de filles sont diagnostiqués autistes, et les filles sont souvent diagnostiquées plus tard que les garçons, voire pas du tout, ce qui peut entraîner des problèmes de santé mentale à l’âge adulte, selon des recherches.
Les préjugés sexistes médicaux contribuent à ce sous-diagnostic chez les femmes, car les filles ne présentent souvent pas les mêmes comportements et symptômes que les garçons – et elles apprennent à « masquer » ceux qui ne correspondent pas aux normes sociales.
« Parce que les femmes masquent et défient souvent les présentations stéréotypées autistiques, les individus et les familles doivent sans cesse éduquer les autres et défendre leurs intérêts ou ceux de leurs enfants afin de recevoir les traitements, le soutien et les aménagements qu’ils méritent », explique la psychologue clinicienne Karen Saporito.
Amira Ghouaibi, chef de projet de l’Initiative pour la santé des femmes au Forum économique mondial, estime que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi les besoins médicaux des femmes ne sont pas satisfaits avant de pouvoir atteindre l’égalité des sexes en matière de santé.
« Chaque femme devrait pouvoir recevoir des soins de qualité quand et où elle en a besoin. Nous ne pourrons y parvenir qu’une fois que nous aurons examiné l’état des écarts en matière de santé des femmes, puis identifié les plus grandes disparités pour éclairer les stratégies et les politiques visant à améliorer les résultats en matière de santé des femmes.
4. TDAH
Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est une autre affection neurobiologique qui coexiste fréquemment avec l’autisme et qui est également mal ou sous-diagnostiquée chez les femmes. Aux États-Unis, moins de 1 % des femmes reçoivent un diagnostic de TDAH, mais ce nombre augmente rapidement, selon les recherches.
En 2023, l’analyse d’un ensemble de données a révélé que le taux de diagnostic chez les femmes âgées de 23 à 49 ans a presque doublé entre 2020 et 2022, ce qui, selon l’étude, conforte les conclusions selon lesquelles les femmes ont tendance à être diagnostiquées plus tard dans la vie que les hommes.
Comme pour l’autisme, les symptômes du TDAH se présentent différemment chez les femmes, alors qu’historiquement, la recherche s’est concentrée sur les garçons atteints de cette maladie.
L’étude indique que l’écart entre les femmes et les hommes en termes de diagnostic se réduit : « Même si les hommes restent plus susceptibles de recevoir un diagnostic de TDAH que les femmes, la disparité a diminué au cours des 12 dernières années.
« Le ratio hommes/femmes diagnostiqués avec un TDAH a diminué de près de cinq fois au cours de cette période, passant de 133 % plus susceptibles pour les hommes de recevoir un diagnostic de TDAH que pour les femmes en 2010 à 28 % plus susceptibles de recevoir un diagnostic de TDAH en 2022. »
5. Maladies auto-immunes
Les maladies auto-immunes sont celles qui stimulent les défenses immunitaires de l’organisme pour qu’elles s’attaquent à lui-même et comprennent le lupus, le psoriasis, la sclérose en plaques, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies thyroïdiennes.
Après le cancer et les maladies cardiaques, elles constituent la troisième catégorie de maladies la plus répandue.
Les femmes représentent la majorité des personnes (80 %) atteintes de maladies auto-immunes, mais il leur faut en moyenne cinq ans pour obtenir un diagnostic, selon l’American Autoimmune Association.
Des recherches récentes aux États-Unis montrent pourquoi davantage de fonds doivent être consacrés à la recherche sur les maladies qui touchent davantage les femmes que les hommes.
Des scientifiques de l’Université de Stanford ont découvert des preuves de l’existence d’une molécule – Xist – qui n’existe que chez les femmes. Cela déclenche une réponse chimique caractéristique des maladies auto-immunes et pourrait expliquer pourquoi ces conditions sont plus répandues chez les femmes.
Même si des traitements potentiels pourraient être encore loin, Jeffrey Sparks, médecin associé et directeur de l’immuno-oncologie et de l’auto-immunité au Brigham and Women’s Hospital, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré au Washington Post: « Ici, il n’y a pas de limites… Une fois que vous aurez compris les mécanismes fondamentaux, vous pourrez penser au développement de thérapies, de détection précoce et de prévention. »
Écrit par
Kate Whitingrédacteur principal, ordre du jour du forum
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Cet article a été initialement publié par le Forum économique mondial en octobre 2023 et dernière mise à jour en mai 2024.
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