Cinq faits sur les expériences des femmes noires en matière de soins de santé

Les femmes noires représentent aujourd’hui une femme sur sept aux États-Unis et font partie intégrante de notre main-d’œuvre et de nos communautés. Malgré des avancées et des contributions significatives à la société américaine, les femmes noires continuent d’être confrontées à des niveaux élevés de traitement injuste et de discrimination systémique, représentant une part disproportionnée des personnes vivant dans la pauvreté et occupant des emplois à bas salaire. Reflétant la nature intersectionnelle de leur identité, les femmes noires subissent l’impact combiné de la discrimination fondée sur leur sexe en plus de leur race. L’enquête 2023 de KFF sur le racisme, la discrimination et la santé constitue un effort majeur pour documenter l’étendue et les implications du racisme et de la discrimination, en particulier en ce qui concerne les interactions des personnes avec le système de santé. Comme indiqué dans le rapport de synthèse, une majorité (54 %) des femmes noires déclarent avoir subi au moins une forme de discrimination évoquée dans l’enquête au cours de l’année écoulée, comme le fait de recevoir un service de moins bonne qualité que les autres dans les magasins ou les restaurants.

En plus de ces formes quotidiennes de discrimination, les femmes noires déclarent également être victimes de niveaux disproportionnés de traitement injuste dans les établissements de soins de santé. Par exemple, environ une femme noire sur cinq (21 %) déclare avoir été traitée injustement par un prestataire de soins de santé ou son personnel en raison de son origine raciale ou ethnique et une proportion similaire (22 %) de femmes noires qui ont été enceintes ou ont accouché au cours des dix dernières années disent qu’on leur a refusé les analgésiques dont elles pensaient avoir besoin. Ces expériences peuvent contribuer aux disparités persistantes en matière de santé pour les femmes noires, notamment en matière de santé maternelle.

Vous trouverez ci-dessous cinq faits clés sur les expériences des femmes noires en matière de soins de santé, tirés de l’enquête. Les résultats soulignent que même si, dans l’ensemble, la plupart des femmes noires signalent des interactions positives dans les établissements de soins de santé, les expériences de discrimination et de traitement injuste en raison de la race sont omniprésentes parmi les femmes noires de tous horizons. Avoir plus de visites de soins de santé avec un prestataire de race concordante est associé à une augmentation des rapports d’expériences positives dans les établissements de soins de santé chez les femmes noires, illustrant les opportunités d’augmenter les soins de haute qualité et culturellement compétents, ce qui peut atténuer les disparités en matière de santé.

Bien que dans l’ensemble, la plupart des femmes noires rapportent des expériences positives en matière de soins de santé, elles sont plus susceptibles que les autres groupes de déclarer avoir été traitées injustement par un prestataire de soins de santé en raison de leur race et de leur origine ethnique et de dire qu’elles se préparent à d’éventuelles insultes ou qu’elles doivent faire très attention à leurs propres soins. avoir l’impression d’être traité équitablement lors des visites de soins de santé. Dans l’ensemble, comme dans d’autres groupes, la majorité des femmes noires rapportent des interactions positives lorsqu’elles ont reçu des soins de santé au cours des trois dernières années, comme le fait qu’un médecin passe suffisamment de temps avec elles lors de leur visite ou leur explique les choses d’une manière qu’elles peuvent comprendre. Cependant, comparativement à d’autres groupes, les femmes noires sont plus susceptibles de déclarer avoir été traitées injustement par un prestataire de soins de santé au cours des trois dernières années. Par exemple, les femmes noires (21 %) sont plus susceptibles de déclarer avoir été traitées injustement par un prestataire de soins de santé en raison de leur origine raciale ou ethnique que les hommes noirs (13 %) et sont sept fois plus susceptibles de le dire que les hommes noirs. Femmes blanches (3%). Dans un autre exemple, environ six femmes noires sur dix (61 %) déclarent qu’elles font très attention à leur apparence ou qu’elles se préparent à d’éventuelles insultes lorsqu’elles recherchent des soins de santé, ce qui est similaire à la proportion d’hommes noirs (57 %), mais environ deux fois supérieure à celle des hommes noirs. Des hommes blancs (28%) qui disent la même chose.

Rapports de traitement injuste de la part d’un prestataire de soins de santé en raison de la race et de l’origine ethnique persistent chez les femmes noires ayant des revenus plus élevés et sont particulièrement élevées chez celles qui sont plus jeunes et celles à la peau plus foncée. Dans tous les groupes de revenus, au moins une femme noire sur six déclare avoir eu le sentiment d’avoir été traitée injustement ou avec un manque de respect en raison de sa race ou de son origine ethnique lors d’une visite médicale au cours des trois dernières années. Il existe certaines différences dans les expériences de traitement injuste parmi les femmes noires selon l’âge et la couleur de la peau. Les femmes noires plus jeunes sont plus susceptibles que les femmes noires plus âgées de déclarer avoir vécu cette expérience, avec environ un quart des femmes noires âgées de 18 à 29 ans (23 %) et de 30 à 49 ans (26 %) et une sur cinq âgée de 50 à 64 ans ( 19 %) déclarent cela, contre environ une femme noire sur dix (11 %) âgée de 65 ans et plus. Les femmes noires qui décrivent leur teint comme « très foncé » ou « foncé » sont également plus susceptibles de rapporter ces expériences que celles qui décrivent leur teint comme « clair » ou « très clair » (27 % contre 17 %).

Les femmes noires plus jeunes ou qui ont déclaré avoir une peau plus foncée sont plus susceptibles que leurs homologues de dire qu’ils se préparent à d’éventuelles insultes ou qu’ils estiment qu’ils doivent faire très attention à leur apparence afin d’être traités équitablement lors des visites de soins de santé. Des comportements de vigilance, comme se préparer à des insultes ou prendre en compte son apparence, sont parfois adoptés par les personnes victimes de discrimination afin de se protéger contre la menace d’une éventuelle discrimination et de réduire leur exposition. La recherche a montré qu’une vigilance accrue est associée à de mauvais résultats en matière de santé physique et mentale, notamment l’hypertension, les difficultés de sommeil et la dépression. Alors qu’environ la moitié ou plus des femmes noires, quels que soient leur revenu, leur âge et leur teint, déclarent faire l’une de ces choses ou les deux au moins de temps en temps, la proportion de femmes noires qui signalent ces comportements vigilants est plus élevée parmi celles qui sont plus jeunes et ont des tons de peau plus foncés. Par exemple, sept femmes noires sur dix (71 %) ayant déclaré avoir une peau plus foncée déclarent qu’elles doivent faire très attention à leur apparence et/ou se préparer à des insultes au moins la plupart du temps, alors qu’environ la moitié (56 %) des femmes noires déclarent qu’elles doivent faire très attention à leur apparence et/ou se préparer à des insultes au moins la plupart du temps. Les femmes noires ayant une peau plus claire disent la même chose.

Environ une femme noire sur trois (34 %) ayant eu recours aux soins de santé au cours des trois dernières années déclare qu’une expérience négative avec un prestataire de soins de santé a entraîné une pire santé (13 %), étant moins susceptibles de recourir à des soins (19 %) et/ou changeant de prestataire (27 %). Les femmes noires plus jeunes sont plus susceptibles que celles âgées de 65 ans et plus de signaler qu’une expérience négative a entraîné l’une de ces conséquences. De plus, les femmes noires qui décrivent leur propre santé physique et/ou mentale comme « passable » ou « mauvaise » sont plus susceptibles que celles qui déclarent une meilleure santé de dire qu’une expérience négative a entraîné une moins bonne santé et sont moins susceptibles de demander des soins. ou changer de fournisseur au cours des 3 dernières années.

Les femmes noires qui ont eu au moins la moitié de leurs visites de soins de santé avec un fournisseur racialement concordant interactions plus positives avec leurs prestataires de soins de santé. Par exemple, les femmes noires qui ont eu au moins la moitié de leurs visites récentes chez un prestataire partageant leur origine raciale ou ethnique sont plus susceptibles que celles qui ont eu moins de ces visites de dire que leur médecin a passé suffisamment de temps avec elles lors de leur visite (80 % contre 66 %), ont expliqué les choses d’une manière qu’ils pouvaient comprendre (90 % contre 82 %), les ont impliqués dans la prise de décision concernant leurs soins (84 % contre 76 %), ont compris et respecté leurs valeurs ou croyances culturelles ( 84 % contre 75 %), ou leur ont posé des questions sur les facteurs sociaux et économiques (39 % contre 27 %) lors de visites récentes. Cependant, environ six femmes noires sur dix (63 %) déclarent que moins de la moitié, voire aucune, de leurs visites de soins de santé au cours des trois dernières années ont eu lieu chez un prestataire partageant leur origine raciale ou ethnique. Cela suggère qu’augmenter la diversité du personnel de santé peut contribuer à accroître les interactions positives pour les femmes noires et souligne l’importance de la formation et de l’éducation de tous les prestataires pour fournir des soins culturellement compétents et respectueux.